II.3. PROTOCOLE EXPERIMENTAL ET METHODES DE COLLECTE
DES DONNEES
L'examen s'est effectué du 17 au 24 décembre
2013. La prise des paramètres se faisait très tôt le matin
avant le début des séances d'entrainement ou tard dans
l'après-midi au repos. Une fiche était remise à chaque
athlète qui la remplissait soigneusement en répondant au
questionnaire qui concerne sa vie d'athlète et son identité. Pour
mesurer la taille, l'athlète se déchaussait puis, l'on
plaçait la toise tenue debout, pieds nus et jointe, les bras le long du
corps, le regard fixé droit vers l'avant, le tronc droit avec la barre
graduée placée le long de la colonne vertébrale, et la
règle supérieure au contact du cuir chevelu. La lecture se
faisait ainsi sur la surface graduée de la barre au niveau de la
règle supérieure.
Par suite, l'athlète se dirigeait vers le
pèse-personne où il/elle devait y monter ayant au
préalable s'être débarrasser des chaussures et autres
objets susceptibles d'influer sur les paramètres de masse corporelle
à prendre. Debout sans bouger, les bras le long du corps sur le
pèse-personne, la valeur du poids s'affichait. Toutes ces valeurs
étaient notées sur la fiche d'enquête, dans les cases
correspondant à chacune d'elle. (Confère annexe 1).
Peu de temps après, l'athlète s'asseyait sur une
chaise et posait son bras horizontalement sur sa cuisse, après au moins
5 minutes dans cette position, stable et tranquille, on lui posait autour du
bras droit le brassard du tensiomètre sans trop serré, la corde
du tensiomètre au niveau de l'artère humérale, puis on
lançait le compte à rebours en appuyant la touche START sur
l'appareil. Au fur et à mesure que la valeur augmentait, on observait
une augmentation de volume au niveau du brassard. Lorsque la valeur atteignait
son seuil il y avait « dégonflage » complet se traduisant par
l'apparition sur l'appareil des valeurs de la fréquence cardiaque au
repos, de la pression systolique et de la pression diastolique.
Enfin pour ce qui est de l'ECG ; il démarrait
après au moins 10 min de repos. Pour cela, l'athlète torse nu
était allongé sur le dos, débarrassé de tout objet
électronique et
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métallique afin d'éviter des
interférences et une modification des tracés. Ensuite
après avoir humecté le gel hydrosoluble sur les parties du corps,
afin d'améliorer la conduction du courant électrique cellulaire,
les électrodes étaient placées selon le protocole suivant
:
- Pour les électrodes périphériques :
· L'électrode de couleur noire sur le pied droit,
· L'électrode verte sur le pied gauche,
· L'électrode rouge sur la main droite,
· L'électrode jaune sur la main gauche.
- pour les dérivations précordiales
· V1 est parallèle à V2 au niveau du
quatrième espace intercostal,
· V4 au niveau de la ligne médio claviculaire
gauche, au niveau du sixième espace intercostal,
· V3 est à mi-distance entre V2 et V4,
· V5 au même niveau que V4, mais à la
verticale de la ligne axillaire antérieure.
· V6 au même niveau que V4 et V5 mais à la
verticale de la ligne axillaire moyenne.
L'appareil étant paramétré et mis en
marche, il enregistrait pendant une minute environ les données et
ressortait le résultat électrocardiographique sous forme de
tracé. Celui-ci était immédiatement sauvegardé dans
la mémoire de l'électrocardiographe. Les tracés ainsi
enregistrés ont été analysés plus tard et
interprétés par le cardiologue.
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Figure 3 : Positions des
dérivations unipolaires sur le thorax (A) et correspondances
anatomiques entre coeur et dérivations
précordiales (B).
Il faut tout aussi noter que les paramètres
anthropométriques enregistrés font également l'objet
d'étude minutieuse.
II.3.1. Âge
Vis-à-vis du sportif, l'âge n'est pas
indifférent. En effet, les athlètes sont jeunes jusqu'à 35
ans et deviennent par la suite des vétérans. La 36e
Conférence de Bethesda reprise par l'American College OF Cardiology
(ACC) et l'American Heart Association (AHA) rappellent qu'il n'y a aucune mort
subite rapportée à l'hypertension chez les athlètes de
compétition de moins de 35 ans. Au-delà, l'âge intervient
de façon importante et la mortalité est essentiellement
coronaire. En termes d'âge et dans le cadre des activités
sportives, l'on va également considérer l'âge dans la
pratique de l'activité sportive.
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