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Prise en charge et qualité de vie d'un patient schizophrène: vers une juste distance dans la relation de soins


par Chloé Desprez
Université de Caen  - Diplôme universitaire en soins infirmiers  2019
  

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4.3.2. Le travail en équipe

Tout d'abord, le travail en équipe est un point essentiel du métier d'infirmier établi dans son code de déontologie. Selon l'article R. 4312-28 «L'infirmier doit, dans l'intérêt des patients, entretenir de bons rapports avec les membres des autres professions de santé. Il respecte l'indépendance professionnelle de ceu -ci ». De plus, selon l'article R. 4312-25. « Les infirmiers doivent entretenir entre eux des rapports de bonne confraternité. Ils se doivent assistance dans l'adversité et il lui est interdit de calomnier un autre professionnel de santé, de médire de lui ou de se faire l'écho de propos susceptibles de lui nuire dans l'e ercice de sa profession »

Ainsi, dans un contexte de soin, une équipe est définie selon M. Phaneuf comme étant une combinaison de personnes qui travaillent ensemble en ayant pleinement conscience de leur appartenance au groupe. Leur but étant d'atteindre un objectif commun. Chaque professionnel d'un service peut être amené à aider l'autre. Aucun soignant ne peut être

DESPREZ Chloé | Travail de Fin d'Etudes IFSI de Lisieux | Mai 2019 25

réellement présent pour le patient s'il n'est pas lui-même soutenu par une équipe. Chaque membre est une ressource pour les autres membres. P. Cauvin la définit comme étant « le lieu où se développent les solidarités, où se renforcent les actions de chacun par le jeu des échanges, où s'unifie l'activité, où se créé un esprit commun ». Une dynamique les unit mais chaque dynamique est unique car les caractéristiques qui s'y rattachent sont propres à chacune d'elle. De ce fait, en psychiatrie, c'est le rendement des échanges, des idées de chacun et des réflexions de toute une équipe qui permettent une bonne prise en charge des patients. C'est donc pour cela que l'interprofessionalité est primordiale et qu'il est important pour l'infirmière de connaître et de comprendre le rôle des professionnels avec lesquels elle est amenée à collaborer. Ainsi, travailler ensemble permet de comprendre, à travers la disparité de ces membres, la complexité des conflits intérieurs d'un patient schizophrène. L'équipe peut également permettre de contenir la pensée et l'émoi du patient. Ce qui rend le caractère difficile de ses angoisses plus supportable car elles peuvent être partagées avec les différents professionnels du groupe. Cela permet à la personne schizophrène de diriger ses émotions dans plusieurs directions, et donc d'en atténuer la force, ce qui peut éviter une éventuelle rupture thérapeutique. De plus, les actions à mettre en place dans la prise en charge doivent être décidées ensemble et mises en oeuvre de façon logique pour favoriser la compréhension et l'adhésion de la personne malade. C'est en équipe et surtout avec le patient que son projet de vie se construit. Cette harmonie et ce projet dit thérapeutique lui permettent d'avoir des repères ainsi qu'un cadre déterminé, rassurant et sécurisant. Le but étant de pouvoir l'accompagner au mieux vers une réadaptation.

Enfin, nous pouvons donc affirmer que l'équipe soignante est un réel pilier dans la prise en charge et dans la mise en place d'une relation de soin avec un patient schizophrène. L'instauration d'un cadre thérapeutique ne peut se faire sans l'alliance de plusieurs professionnels et du patient. Il existe donc un réel travail de groupe sur la création du projet de vie, déterminé avec le malade, pour l'accompagner dans ses pensées et dans ses perspectives d'avenir. Le tout en soignant sans en avoir l'air. L'attention particulière portée au patient semble donc être une évidence, mais que signifie réellement la notion de relation de soin citée précédemment ? Nous essayerons par la suite de comprendre ce processus relationnel mis en place par les soignants afin de discerner en quoi elle est peut être bénéfique pour le patient schizophrène.

DESPREZ Chloé | Travail de Fin d'Etudes IFSI de Lisieux | Mai 2019 26

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo