Dynamique professionnelle et transformations de l'action publique. Réformer l'organisation des soins dans les prisons françaises. Les tentatives de spécialisation de la « médecine pénitentiaire » (1970-1994).

ANNEXE 3 : EVOLUTION DU NOMBRE DE MEDECINS EN MILIEU PENITENTIAIRE

Faute d'archives comptabilisant le nombre de soignants en milieu carcéral, on a tenté de restituer de façon lacunaire cette évolution. Le nombre de praticiens est cependant parfois douteux, les psychiatres étant parfois comptabilisés et d'autres fois non.

1964 : 247 médecins dont 187 généralistes, 31 spécialistes et 29 psychiatres^1972(*).

1966 : 271 (?) médecins dont 216 généralistes, 55 spécialistes (psychiatres ?)- 65 infirmières contractuelle et 135 de la Croix Rouge^1973(*).

1968 : 216 médecin généralistes^1974(*).

1973 : 285 médecins dont 201 généralistes, 55 spécialistes, 29 psychiatres^1975(*).

1976 : 290 médecins dont 206 généralistes, 45 spécialistes et 26 psychiatres^1976(*).

1976 : 314 médecins dont 201 généralistes, 84 spécialistes et 29 psychiatres^1977(*).

1978 : 261 médecins dont 182 généralistes, 54 spécialistes et 25 psychiatres^1978(*).

1980 : 251 médecins dont 165 généralistes, 66 spécialistes, 20 psychiatres - 263 infirmières dont 103 pénitentiaires, 134 Croix-Rouge et 18 Assistance publique^1979(*).

1983 : 212 généralistes, 54 spécialistes, 23 psychiatres (hors CMPR), 181 dentistes, 35 internes, 339 infirmières (dont 158 Croix Rouge), 45 surveillants aides-soignants et 52 surveillants auxilliaires sanitaires^1980(*).

1985 : 278 médecins dont 206 généralistes, 46 spécialistes et 26 psychiatres^1981(*).

1987 : 272 médecins dont 203 généralistes et 69 spécialistes- 140 infirmières pénitentiaires, 177 infirmières Croix Rouge^1982(*).

1988 : 280 médecins dont 210 généralistes et 70 spécialistes - 140 infirmières pénitentiaires et 170 infirmières Croix Rouge Française. ^1983(*)

1990 : 180 médecins généralistes soit 49 postes ETP, 280 infirmières en ETP^1984(*)

ANNEXE 4 : THESES DE MEDECINE SOMATIQUE CONSACREES AU MILIEU CARCERAL DEPUIS LA LIBERATION

On a tenté ici de recenser toutes les thèses soutenues en France et traitant spécifiquement du milieu carcéral. On a exclut les travaux consacrés à la psychiatrie pour ne retenir que ceux qui relevaient de la médecine somatique. Cette analyse repose sur les index des thèses de médecine soutenues en France (depuis 1950) ainsi que les fichiers manuels (depuis la Libération) présents à la Bibliothèque interuniversitaire de médecine (BIUM) à Paris. Malgré le fait que cette recherche ne prétende pas avoir recensé toutes les thèses portant sur le milieu pénitentiaire, en l'absence d'un fichier centralisant toutes les thèses françaises de médecine depuis la Libération, elle donne un aperçu de l'évolution de la médecine pénitentiaire dans le secteur universitaire français.

1956 : Murat Roger, De quelques automutilations dans les prisons, Paris.

1958 : Grun Victor, La simulation médicale en milieu pénitentiaire, Paris.

1959 : Goix Paul, De quelques incidences de l'incarcération sur la pathologie, Paris.

1960 : Berland Jacques, Exercice médical dans les pénitenciers modernes, Paris.

1963 : Decaudin Marie Thérèse, Les parasitoses intestinales en milieu pénitentiaire, Paris.

1964 : Bertaud Claude, Les ulcères duodénaux en milieu pénitentiaire et leur traitement chirurgical, Paris.

1965 : Barthaud J., Contribution à l'étude de la tuberculose au sanatorium de Liancourt, Paris.

1968 : Papelard Alain, Histoire de la médecine pénitentiaire en France, Paris [Derobert]

1970 : Grand Serge, La morbidité en milieu carcéral et sa prise en charge par la Sécurité sociale, Lyon ; Gouzy Jean, Contribution à la connaissance de la surveillance des prisons. « Le complexe de la Pénitentiaire, Lyon ; Milczarek Georges, Contribution à l'étude des examens systématiques en milieu carcéral, Créteil [Derobert]

1971 : Magerand Claude, Le syndrome dépressif et anxieux chez des malades atteints de cardiopathie en milieu pénitentiaire, Paris [Bourguignon].

1973 : Hervé Solange, Etude psycho-sociale d'une population de candidats au poste de gardien de prison, Broussais-Hôtel Dieu [Flavigny]; Ferreri Maurice, Contribution à l'étude des troubles fonctionnels de la sphère oro-digestive et des troubles du comportements alimentaires en milieu carcéral, Créteil [Bourguignon].

1974 : Deslauriers Michel, Aspects actuels de la médecine dans une prison modèle : Fleury-Mérogis, Saint-Antoine [Ceccaldi] ; Ducloy Michel, Les détenus et leur prise en charge par la Sécurité sociale, Lille ; Lemouton Jean-François, Corps étrangers digestifs sous-diaphragmatiques ingérés volontairement en milieu carcéral, Paris VI Salpêtrière [Sicard]

1975 : Boudot de la Motte Eric, Les grèves de la faim en milieu carcéral, Paris 11 [Bouvier] ; Josserand Serge, Psychosomatique et prison, Lyon ; Proust Alain, Le syndrome de Lasthénie de Ferjol chez l'homme en milieu carcéral, Paris 6 Pitié-Salpêtrière.

1976 : Auberger Jean-Paul, Le travail de l'interne en milieu pénitentiaire, Lyon ; Arnaud Claude, Organisation de la médecine pénitentiaire en France, Lyon ; Jousse, Cas d'un jeune drogué condamné à de la prison ferme, Rennes.

1977 : Barrois Eric, Corps étrangers intrathoraciques chez l'homme en milieu carcéral : à propos de deux cas, Paris Sud [Bouvier] ; Duhamel Marc, Les complications tardives des auto-mutilations des membres en milieu carcéral, Paris 6 broussais ; Lhomme François, Les ingestions volontaires de corps étrangers et les grèves de la faim à la Maison d'arrêt de Briey, Nancy ; Martin Jacques, Les conduites suicidaires au service de médecine pénitentiaire, Clermont-Ferrand ; Tasso Vincent, Analyse du fonctionnement sur service médical de la prison modèle de Fleury-Mérogis, Paris 6 Saint-Antoine [Khan] ;Valette Jean-Pierre, Essai de compréhension de l'univers carcéral, Montpellier.

1978 : Moyal Nadine, Ingestions volontaires de corps étrangers en milieu pénitentiaire, Dijon ; Schmitt Jean-Noël, La médecine carcérale, Créteil [Chevreau].

1979 : Béthemont Vincent, L'exercice de la médecine générale à la Maison d'arrêt Saint-Paul, Lyon ; Krien Bernard, La consommation chirurgicale en milieu carcéral, Bichat-Beaujon [Boutelier] ; Roussel Brice, Paroles de détenus. Enquête sur la médecine avant et pendant la détention [Fournier] ; Salvetti Antoine, Dix ans d'activité dans le service de chirurgie de l'Hôpital Central des prisons de Fresnes, Cochin Port-Royal ; Waultier Elisabeth, L'hospitalisation des détenus, Rouen [Fournier/Troisier].

1980 : Géron Yvan, Rôle médico-social du médecin pénitentiaire, Paris 6 Broussais [Troisier] ; Gouhier Michèle, Etude de la gamma G.T. en milieu carcéral, Tours [Weill].

1981 : Alquier Gilles, L'hypertension artérielle à l'Hôpital Central de Fresnes, Paris 11 Sud ; Galtié Dominique, La médecine en milieu carcéral : à propos d'une enquête menée dans les prisons de Limoges et de Gueret, Limoges ; Lalondrelle Joël, Travail de l'interne à la Maison d'arrêt de la santé et aspects de la médecine en milieu carcéral, Cochin Port-Royal [Troisier] ; Treton De Vaujas De Langan Arnault, Alcoolisme, délinquance et malinsertion sociale chez deux cents détenus de la prison de Fresnes, Lariboisière Saint-Louis [Troisier].

1982 : Delorme Jacques, La pathologie des urgences en milieu carcéral, Paris 6 Pitié-Salpêtrière.

1983 : Arcioni Anne Philippot, Aspects de la gynécologie de la grossesse et de son environnement en milieu carcéral, Nancy ; Froger Christiane, L'automutilant en milieu carcéral. Approche psycho-dynamique, Lyon ; Gronier Mathieu, L'unité de soins "détenus" du centre hospitalier de Nice : étude a propos de 320 observations, Nice ; Millerand Alexandre, Toxicomanie et prison ?, Paris 5 Ouest ; Perron Jean-Luc, Les simulateurs dans la population masculine d'un service de sûreté, Paris 5 Cochin ; Lemarié Yvon, Les psychotiques en prison, Rennes [Michaux].

1984 : Dugand Catherine, L'hospitalisation des détenus à l'unité de l'hôpital Pasteur : aspects pathologiques et médico-légaux, Nice ; Mary Jean-Luc, Incidences médicales et psychologiques de l'incarcération sur une population féminine, Aix-Marseille.

1985 : Berault Pierre, Le service médical en milieu pénitentiaire, Paris 6 Pitié-Salpêtrière, [Troisier].

1986 : Martine, Prévalence des infections à virus B et LAV chez 113 toxicomanes incarcérés, thèse de médecine, Université Paris Sud, 1986.

1987 : Chevry Pascale, Toxicomanies et prison : aspects épidémiologiques et cliniques, thèse Lyon ; Fargeas Colette, Détenus- Médecine -Prison. Analyse sociologique d'une infirmerie de prison, thèse de médecine, université de Limoges ; Guerin Pierre, La pathologie des toxicomanes incarcérés à la maison d'arrêt de Nice de janvier 1986 a juin 1987, Nice ; Michelland Lefebvre Françoise, Les délinquants a l'entrée en prison: les caractéristiques culturelles, familiales, économiques, sociales et pathologiques de cette population structurels, thèse Lyon ; Provost Jean-Michel, Sida, toxicomanie et milieu carcéral : enquête épidémiologique a la maison d'arrêt de Bordeaux Gradignan, Bordeaux.

1988 : Gouvion Marc, Aspects actuels de la médecine pénitentiaire : enquête menée dans une maison d'arrêt, Strasbourg ; Magnien Magot Elisabeth, Traitement du sevrage des toxicomanes aux opiaces par la clonidine : à propos de 36 cas en milieu carcéral, Bordeaux [Bourgeois] ; Meyran Sylvie, L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine HIV 1 : coût des examens complémentaires ; étude de 43 patients hospitalises dans le service de médecine pénitentiaire de Lyon, Lyon, [Barlet] Pons Moureau Jean-Michel, La grève de la faim en milieu carcéral, Lariboisière Saint Louis.

1990 : Bourquin Jean-Michel, Circulation des toxicomanes intraveineux dans les structures de soin et les prisons de Lyon en 1989, Lyon [Chossegros] ; Clavel Thierry, Demain Arnaud, Endémie VIH en milieu carcéral: étude portant sur 500 entrants hommes a la maison d'arrêt de Loos les Lille, Lille [Thomas] ; Martin Frédérique, Population carcérale et infection par le virus de l'immunodéficience humaine: étude a la maison d'arrêt de Toulouse; Toulouse [Moron]

1991 : Balas Marie-Noëlle, Toxicomanes incarcérés à l'hôpital de Fresnes : aspects sociaux, morbidité, histoire institutionnelle, Paris 5 ; Camaret Coste Sylvie, Etude des toxicomanes intraveineux dans les structures de soins spécialisés et non spécialisés au CHU de Lyon, Lyon [Chossegros] ; Lecourt Jean-Francois, Endémie VIH en milieu carcéral : étude épidémiologique sur une période d'un an au quartier femmes de la maison d'arrêt de Loos les Lille, Lille [Thomas] ; Philippe Terrat, Carte sanitaire d'une population d'entrants a la maison d'arrêt de la Talaudiere, Saint-Étienne [Riffat].

1992 : Paul-Andre Befort , Conditions de vie et pathologie spécifique de la femme en prison: exemple de la maison d'arrêt de Strasbourg / strasbourg. [Verena Bamberg] ; Khettou Christophe, Prévalence des infections a virus B et VIH chez les toxicomanes intraveineux incarcérés aux prisons de Lyon, Lyon [Sepetjan] ; Euvrard Ghislaine, Rôle de l'hôpital public dans les soins aux détenus : étude a partir de 102 patients admis au bloc de sécurité de l'hôpital Purpan sur 2 ans, Toulouse [Duguet]

1993 : Rey Nicole, Prise en charge des sujets séropositifs à la maison d'arrêt des Baumettes, Marseille [Gastaut]

1994 : Mignien Annick, L'exercice de la médecine en milieu pénitentiaire, Lille [Archer] ; Besson Koch Nathalie, Le rôle du médecin généraliste en milieu carcéral, Lyon [Vedrinne]

* ¹⁹⁷² « Rapport général pour l'année 1964 », RPDP, octobre-décembre 1965, p.519

* ¹⁹⁷³ « Brefs renseignements sur la médecine pénitentiaire », L'information psychiatrique, 11/1966, n°9, p.853

* ¹⁹⁷⁴ GOLPAYEGANI Behrouz, op.cit., p.235.

* ¹⁹⁷⁵ DAP, Note sur l'organisation des services médicaux en prison à l'attention de M. Darmon, Conseiller technique auprès du garde des Sceaux en vue de l'entretien avec le Dr Petit, 1/10/1973 (19960136. Art. 112. M1).

* ¹⁹⁷⁶ Bureau des méthodes et de la réglementation, « Note sur la situation sanitaire dans les établissements pénitentiaires », 05/1976. Document dactylographiée et annotée de 17 pages. (19960136. Art. 112. M0).

* ¹⁹⁷⁷ ARNAUD Claude, Organisation de la médecine pénitentiaire en France, op.cit., p.28.

* ¹⁹⁷⁸ « La médecine en milieu pénitentiaire », cours de l'ENAP, 22/11/1978, pp.22-23. Archives internes DAP.

* ¹⁹⁷⁹ « Le personnel pénitentiaire », RPDP, 04-06/1981, p.179.

* ¹⁹⁸⁰ Attestation d'études relatives à la médecine pénitentiaire (diplôme d'université), tome VII, Université pari VII, Faculté de médecine Lariboisière Saint-Louis, 1984-1985, p.108.

* ¹⁹⁸¹ BERAULT Pierre, Le service médical en milieu pénitentiaire, op.cit., 1985.

* ¹⁹⁸² DARBEDA Pierre, « Prison et santé », RSCDP, n°3, 07-09/1987, p. 744.

* ¹⁹⁸³ Bulletin de l'APSP n°2-3, document de 38 pages ronéotypé. Archives internes DGS.

* ¹⁹⁸⁴ « La santé sous les verrous », Impact médecin, n°125, 22/11/1991, pp.6-7.