ETAT DE LA QUESTION
Joëlle BAAKLINI, Docteur en pharmacie, dans sa
thèse sur les problèmes engendrés par les
médicaments non utilisés(MNU) en France et à l'Etranger, a
voulu en plus d'autres facteurs, procéder à une analyse des
dysfonctionnements liés à la collecte et au traitement des MNU,
dont les produits de santé périmés et examiner les
réactions des différents acteurs(OMS, PED, Humanitaires et
autres) suite aux dérives constatés dans cette opération,
et finalement avait décrit des perspectives et solutions pouvant
être envisagés dont mettre en place une filière
dédiée à la récupération des MNU et de MP et
aussi encourager le système de collecte spécifique des MNU pour
une incinération systématique enfin d'éviter leur mise en
décharge1
DE SOLERE Marie, dans sa thèse sur la
Problématique de la prise en charge des médicaments
périmés dans le secteur pharmaceutique public, avait voulu
répondre à l'objectif principal posé par PSF37 qui
était de décrire et d'analyser le circuit des médicaments
périmés dans le secteur public du Borgou - Alibori au Benin. Son
but était d'aboutir à la proposition d'un plan action visant
l'amélioration de la prise en charge des médicaments
périmés de ce milieu du Benin2
L'OMS dans son manuel principes directeurs pour
l'élimination sans risques des produits pharmaceutiques non utilises
pendant et après les situations d'urgence ; voulait donner des conseils
sur les méthodes sûres d'élimination des produits
pharmaceutiques périmés ou inutilisés dans les situations
d'urgence et dans les pays où il est impossible d'obtenir l'assistance
ou les conseils des autorités. Ces principes s'adressent aux
ministères, aux autorités sanitaires, aux autorités
responsables de l'environnement et de la gestion des déchets, ainsi
qu'aux experts aux niveaux ministériel, régional et local ; ils
décrivent un certain nombre de méthodes permettant de minimiser
les risques pour la santé publique et l'environnement. Les
méthodes décrites
1 Joëlle BAAKLINI,
les problèmes engendrés par les médicaments non
utilisés(MNU) en France et a l'Etranger, thèse inédite.
Paris - Sud XI. P. 61 - 63
2 DE SOLERE Marie,
Problématique de la prise en charge des médicaments
périmés dans le secteur pharmaceutique public du Borgou - Aliba,
Etude de cas PSF37. Benin 2013, P.22 - 55
xv
sont la mise en décharge, le conditionnement, la
neutralisation, le rejet à l'égout et l'incinération.
Elles sont applicables par des pays disposant de ressources et
d'équipements limités, et en fait par tous les pays où
l'élimination des médicaments est un problème à
résoudre3.
L'environnementaliste KIYOMBO MBELA, dans son rapport
préliminaire sur plan de gestion des déchets biomédicaux,
avait voulu identifiant les modalités actuelles de gestion des
déchets biomédicaux (GDBM) à travers le pays, la RDC. Plus
spécifiquement, l'étude a cherché à
déterminer le mode de gestion (collecte/stockage, transport, traitement
et évacuation finale des déchets infectieux
générés dans les hôpitaux ; décrire le niveau
de connaissance, attitude et pratiques du personnel s'occupant des
déchets dans les hôpitaux; décrire les aspects
législatifs et réglementaires concernant l'assainissement du
milieu et particulièrement ceux en rapport avec la gestion des
déchets biomédicaux; observer les sites actuels et potentiels de
décharge des déchets infectieux et identifier les besoins en
formation du personnel impliqué à différents niveaux de la
filière de gestion des DBM4.
En ce qui nous concerne, notre mémoire s'intitule
« Analyse du Système utilisé dans la destruction des
produits de santé expirés », CAS DU 3e BUREAU DE
LA DPS - NORD KIVU de Janvier 2011 à Décembre 2013. Dans le but
de desceller les causes qui font qu'après chaque destruction par le
3e bureau de la DPS, des produits pharmaceutiques expirés,
ses sites soient envahis, les détritus déterrées et
avalisées, et réfléchir sur les voies et moyens pouvant
résulter a la mise en place d'un système fiable.
3 WHO/EDM/PAR/99.2, principes
directeurs pour l'élimination sans risques des produits pharmaceutiques
non utilises pendant et après les situations d'urgence, P39,
inédit, 1999
4 KIYOMBO MBELA, rapport
préliminaire sur plan de gestion des déchets biomédicaux,
Kinshasa, Déc. 2003, P 13
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