RESUME
Au Burkina Faso, la
diarrhée occupe le troisième rang en termes de morbidité
et de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans. Les
différentes enquêtes démographiques et de santé ont
mis en évidence une disparité régionale de la
morbidité diarrhéique. Cette étude avait pour objectif
d'améliorer les connaissances sur les diarrhées aiguës de
l'enfant de moins de 05 ans en milieu hospitalier dans 03 Centre Hospitalier
Régional (CHR) du Burkina Faso.
Elle s'est déroulée en rétrospective par
l'analyse des dossiers des enfants de moins de 05 ans hospitalisés de
2008 à 2011 dans les services de Pédiatrie des CHR de Ouahigouya,
de Fada N'Gourma et Gaoua.
Les enfants de moins de 05 ans hospitalisés pour
diarrhées aiguës ont représenté 15,3% des
hospitalisés. Le sexe masculin (57,9%) et la tranche d'âge de 0
à 35 mois (92,9%) ont été les plus concernés. On a
constaté une augmentation des proportions de cas de diarrhées
aiguës suivant l'installation de la saison pluvieuse dans les 03 CHR et
une diminution des cas pendant la saison sèche avec néanmoins des
pics. Par ordre d'importance les vomissements (64,7%), la fièvre (60,2%)
et la déshydratation (34,4%) ont été associés aux
diarrhées aiguës. Les 0 à 11 mois suivis des 12 à 35
mois ont été les plus concernés par ces différents
signes. Le paludisme a été la première affection
associée aux diarrhées aiguës avec 44%, il a
été le plus retrouvé dans la tranche d'âge des 36
à 59 mois. Les Infections Respiratoires Aiguës ont
été retrouvées dans 38,5%, elles ont le plus
intéressé les 0 à 11 mois. Aucun cas de virus. La
prescription de Sels de Réhydratation Orale (SRO) a été
faite dans 30,3% des cas, celle des antibiotiques dans 85,9% des cas. Les
pénicillines A des céphalosporines et de la gentamycine ont
été les plus utilisés. La mortalité pour
diarrhées des enfants de moins de 05 ans a représenté
19,4% de la mortalité intra hospitalière. Les malnutris ont
représenté 15,0% des décès. Le taux
d'hospitalisation pour diarrhée a varié entre 37% et 61% dans les
03 CHR.
L'élaboration et la diffusion d'un protocole de prise
en charge des diarrhées aiguës de l'enfant sont un impératif
pour d'une part augmenter la prescription du SRO-zinc et d'autre part
rationnaliser la prescription d'antimicrobiens afin d'éviter
l'émergence de résistance aux entéropahogènes.
Mots clés :
Diarrhée - Enfant - Hôpital- Burkina Faso
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