8. MESURES DE PREVENTION
- L'allaitement maternel exclusif est recommandé
jusqu'à 6 mois suivi d'un sevrage bien conduit.
- L'hygiène générale : hygiène des
eaux de boisson, des aliments ; lavage, des mains ; désinfection des
excrétas.
- Les vaccins : ils ont une place importante dans la
prévention ;
· les vaccins atténués vivants contre les
rotavirus ont été autorisés en 2006 : vaccin humain
monovalent en 2 doses (Rotarix®) et vaccin réassorti bovin - humain
pentavalent en 3 doses (RotaTeq®). Ils sont jugés sûrs et
efficaces.
· le vaccin oral contre le choléra WC/rBS fait
produire des anticorps contre la sous-unité B du vibrion, laquelle est
identique à celle d'E. Coli entérotoxinogène (ETEC), un
des principaux responsables de la diarrhée du voyageur. Le vaccin WC/rBS
(Dukoral®) a un effet protecteur chez les sujets jeunes à haut
risque de turista.
· le vaccin contre la rougeole peut substantiellement
réduire l'incidence et la sévérité des maladies
diarrhéiques. Tous les enfants devraient recevoir ce vaccin à
l'âge approprié.
- Des approches vaccinales sont en cours d'étude contre
les shigelloses.
- Un patch vaccinant contre la diarrhée des Voyageurs
à base d'entérotoxine thermolabile d'ETEC est à l'essai
[5].
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