2. Phase exploratoire :
Pour cette phase, je vais utiliser la méthode
préconisée par JUTAND Marthe Aline4 qui la scinde en
deux parties : la revue de la littérature ou recherches
bibliographiques; qui a pour but «d'explorer le savoir
déjà produit» sur le sujet et les outils exploratoires
qui eux sont des enquêtes ou des entretiens sur le terrain. Le but est de
« construire la question de recherche » en étayant
notre travail sur des bases solides et reconnues.
2.1 Recherches bibliographiques :
J'ai orienté mes recherches bibliographiques à
partir des mots-clés issus de ma question de départ .
2.1.1 Le domicile :
J' ai commencé ma recherche par le "domicile" car c'est
la spécificité de ce lieu d'exercice qui pour moi joue un
rôle majeur dans ma thématique. Le domicile est
considéré comme un lieu de la vie privée. Pour LONGNEAUX
Jean Michel, le domicile ou l'espace privé doit «
préserver à la vie de chacun cette force de se vouloir
»5. C'est dans cet espace que l'on se sent libre, à
l'abri du regard des autres pour se laisser exister selon son bon vouloir.
BARTHELEMI Edwige dit à ce propos « l'espace privé offre
la possibilité pour l'homme d'être lui-même
6». Ainsi, « c'est un lieu de repos avec
soi-même [...]qui offre la possibilité à un individu
de s'y déposer et de préserver toute sa singularité,
d'être intime à lui-même7». Pour
LEVINAS Emmanuel, « Le moi est de la sorte chez soi [...] la
demeure sépare l'homme des éléments de la nature dans
laquelle il baigne »8. Ainsi, la dimension
sécuritaire du domicile offre un havre de paix et de
sérénité à une personne, elle n'a pas besoin de
jouer un « rôle9 », elle reste
authentique.
4 JUTAND Marthe Aline, IFSI UE 3.4 Initiative à la
démarche de recherches, pp 6-7
5 LONGNEAUX J M, Fondement de dignité, in La
dignité c'est quoi au juste?, Neufchateau, Weyrich, 2008.
6 BARTHELEMI Edwige, Éthique et vie privée,
quand le soin s'invite au domicile, in Perspective soignante,
N°43-Avril 2012 p 60.
7 BARTHELEMI Edwige ,Éthique et vie privé, quand le
soin s'invite au domicile, in Perspective soignante, N°43-Avril
2012 p61.
8 LEVINAS Emmanuel,Totalité et infini.Essai sur
l'extériorité ,Paris, Le Livre de Poche,2009, p138-139.
9 BARTHELEMI Edwige «Éthique et vie privée,
quand le soin s'invite au domicile», in Perspective soignante,
N°43-Avril 2012 p62
9
Par opposition ,l'espace public est considéré
comme l'espace en dehors du domicile, une scène sur laquelle tous les
individus se rencontrent avec certains codes et règles régis par
la vie en communauté, ainsi l'hôpital ou l'institution est de lieu
public. BARTHÉLEMI Edwige10 la définit comme «
une scène » où chaque personne a « un
rôle et une place [...] une scène construite pour dispenser un
service particulier [...] soignants et patients s'y rendent chacun en masquant
une partie de leur réalité privé
»11.
A domicile, le soignant doit prendre en compte la dimension
d'espace privé du patient. Cette intrusion du professionnel, même
si elle est consentie par la personne soignée, s'ouvre sur un espace
dans lequel le patient est chez lui. Le soignant, étranger, doit se
contenter de l'espace que le patient lui octroie et doit s'y adapter. «
C'est véritablement en personne que le professionnel
pénètre en la demeure du patient »12, il se
doit de respecter le cadre de vie de la personne soignée.
Historiquement, on vivait et mourrait chez soi auprès
de sa famille avec tous ses souvenirs. Avec l'industrialisation,
l'évolution de la famille et de la société, plusieurs
générations cohabitent de moins en moins sous le même toit.
La majorité des personnes meurent aujourd'hui en institution ou à
l'hôpital, ce qui a un coût très élevé pour la
collectivité.
Le domicile s'avère être une alternative aux
problèmes budgétaires que rencontre le pays sur le financement de
la politique de santé. Ainsi la loi de santé du 21 Juillet 2000
encourage le maintien à domicile le plus longtemps possible des
personnes âgées, la réduction du temps
d'hospitalisation et le développement de l'ambulatoire vont aussi dans
le même sens. Pour cela, les dispositifs d'aides financières et
humaines ont été mis en place parmi lesquels les soins infirmiers
au domicile qui sont nécessaires pour cette Prise En Soin (PES). Dans ce
dispositif, le rôle infirmier est important pour le maintien à
domicile de ces personnes âgées désireuses de rester chez
elles.
10 BARTHELEMI Edwige «Éthique et vie
privée, quand le soin s'invite au domicile», in Perspective
soignante, N°43-Avril 2012 p 62
11 BARTHELEMI Edwige «Éthique et vie
privée, quand le soin s'invite au domicile», in Perspective
soignante, N°43-Avril 2012 p 62
12 Ibidem p 64
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