1.2.6. EVOLUTION ET COMPLICATION
1.2.6.1. Evolution
La péritonite peut être circonscrite par les
défenses physiologiques de l'organisme et évoluer vers la
guérison. Par contre l'évolution peut être
défavorable, entraînant rapidement la mort par état
septique sévère ou syndrome de défaillance
poly-viscérale.
1.2.6.2. Complications
· Complications précoces :
- Hémorragie : chute de la tension artérielle,
saignement éventuel par les drains ;
- Péritonite avec ou sans lâchage anastomotique,
qui se révèle par un tableau d'occlusion fébrile ;
- Infections pariétales pouvant aboutir à une
éviscération ;
- Abcès métastatiques extra- abdominaux (rein,
poumon, cerveau) ;
- Thrombophlébites
périphériques ;
- Fistule digestive.
· Complications tardives :
- Abcès localisé, qui peut être unique ou
multiple ;
- Occlusions répétées par brides intra
péritonéales ;
- Eventrations.
. Pronostic : Dans l'ensemble, le pronostic est grave si le
malade est âgé, s'il est atteint de tares viscérales, en
cas de péritonite stercorale et en cas retard de la prise en charge
[11].
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