INTRODUCTION
0.1 PROBLEMATIQUE
L'occlusion intestinale aiguë (OIA) et la
péritonite aiguë généralisée (PAG) sont des
affections abdominales sérieuses et fréquentes de la
cavité abdominale, elles affectent toutes les catégories de la
population [9].
L'occlusion intestinale constitue un des motifs les plus
fréquents d'hospitalisation d'urgence en milieu chirurgical [2].
En Allemagne, Roscher a enregistré 6% de
décès dû à l'occlusion intestinale aiguë
et en France, le taux de décès était de 7,6% en 1994
[5].
A Khartoum (Soudan), en 1996, Sourkati a trouvé
19,7% de décès sur 238 cas étudiés et, en 2001,
Harouna, au Niger a rapporté une fréquence de 41% d'occlusions
intestinales aiguës et a noté 14,8% de décès [5].
La péritonite aiguë
généralisée quant à elle, est une affection grave
mettant le pronostic vital en jeu, entreprenant toute la cavité
abdominale. Elle occupe la troisième place des abdomens aigus
chirurgicaux après l'appendicite et l'occlusion intestinale. Sa
fréquence a été estimée, par rapport à
l'ensemble des abdomens aigus chirurgicaux, à 3% en France, 13,6%
à Oman, 28,8% au Niger et 20% au Mali [6].
La péritonite est une affection très grave eu
égard à la morbidité et la mortalité de l'affection
qui restent encore très élevées dans le pays en voie de
développement comme le nôtre. C'est une urgence chirurgicale.
De ce qui précède, notre
préoccupation était de comparer la fréquence globale de
l'occlusion intestinale aiguë et de la péritonite aiguë
généralisée au département de chirurgie de HGR
Kabondo/ KISANGANI ainsi que le profil épidémiologique des
patients souffrants de ces deux affections.
0.2 OBJECTIFS
Objectif général :
L'objectif général est d'améliorer la
prise en charge de l'occlusion intestinale aiguë et la péritonite
aiguë généralisée dans le département de
chirurgie.
Objectifs spécifiques :
Les objectifs spécifiques poursuivis dans ce travail
sont les suivants :
- Déterminer la fréquence globale de l'occlusion
intestinale aiguë et de la péritonite aiguë
généralisée au département de chirurgie de
l'HGRK ;
- Décrire le profil épidémiologique des
patients atteints de ces deux affections.
0.3 SUBDIVISION DU
TRAVAIL
Ce travail comprend quatre chapitres : le premier
chapitre concerne les généralités sur l'occlusion
intestinale aiguë et la péritonite aiguë
généralisée. Le deuxième chapitre fixe le
matériel et méthodes utilisés. Le troisième
chapitre présente les résultats obtenus et le quatrième
chapitre est consacré à la discussion.
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