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Profil épidemiologique, clinique et prise en charge de la rupture prématurée des membranes cas de l'hôpital militaire central/Camp Kokolo

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par Glody TSHIMANGA
Université Simon Kibangu - Doctorat 2015
  

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4.13. Mode d'entrée en travail d'accouchement

Nous avons eu 100 cas soit 64,2% des gestantes qui étaient spontanée spontanément en travail et avons eu 56 cas soit 35,8% d'induction à l'ocytocine. Nos résultats sont proches de Neiriba (21) qui avait 83% d'induction spontanée du travail dans les heures qui ont suivi la RPM.

En effet, en cas de RPM, il y a les prostaglandines des liquides amniotiques qui sont libérées et agissant sur le col (mûrissement du col), la stimulation par la sécrétion endogène de prostaglandine E2, entrainant la sécrétion post hypophysaire d'ocytocine par l'intermédiaire de prostaglandine endogène.

4.14. Score D'APGAR

Nous avons enregistrés 2,5% du mort né chez les gestantes avec RPM au delà de 4 jours, 8,3% des nouveau-nés avec APGAR entre 1-3, 10% avec un APGAR entre 4-6 à la 5ième minutes. Nieiriba (21), Keita MA (14) et Traoré AL (27) ont trouvés respectivement 18,8%, 11,57% et 13,7%.

4.15. Poids à la Naissance

Nous avons trouvé 38,4% des Nnés avec un poids entre 3100-3500 gr versus 14,7% avec un poids compris entre 2000-2500gr.

Ces résultats sont proches de ceux trouvés par Berret J (7) et Cabiol (12), respectivement 40% et 35% pour les Nnés avec un poids de 3100-3500 gr ; 13% et 15% pour les Nnés avec un poids entre 2000 et 2500 gr.

4.16. Mode d'Accouchement

133 cas soit 85,2% des gestantes sont accouchés par la voie basse versus 23 cas soit 14,3% par la voie haute (macrosomie foetale, position transversale). Ces résultats sont proches des ceux trouvés par Neiriba Keita(21) au Mali et Keita MA (14) lors d'une étude similaire avaient trouvé 90% et 93% des gestantes accouchent par la voie basse.

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