CHAPITRE III :
RESULTATS
3.1. FREQUENCE
Le nombre d'accouchement durant ses cinq années
était de 12866 accouchements à l'HMC/Kin ; parmi lesquels
156 de RPM soit 1,2%.
Figure 1 : Répartition des gestantes selon
l'âge
Il ressort de cette figure que la tranche d'âge de 30-34
ans occupe la 1ère position dans notre service avec 27,5%.
Tableau I : Répartition de cas par
année
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Années
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
2009
2010
2011
2012
2013
|
50
30
32
25
19
|
32,05
19,2
20,5
16
12,1
|
|
Total
|
156
|
100
|
Au tableau I, constante que l'année 2009 a eu beaucoup
des cas de RPM avec 50 cas soit 32,5%.
Tableau II : Répartition des gestantes selon
la parité
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Parité
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Primipare
Paucipare
Multipare
Grande multipare
|
60
28
35
33
|
38,4
17,9
22,4
21,1
|
|
Total
|
156
|
100
|
Nous constatons au tableau II que les primipares
étaient plus touchées avec 38,4% versus 17,9%.
Figure 2 : Répartition des gestantes selon le
statut matrimonial
Les femmes mariées occupent la 1ère
position avec 69 cas soit 44,2% versus 46 cas des femmes célibataires
soit 29,4%.
Tableau III : Répartition des gestantes selon
le niveau d'étude
|
Niveau
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Analphabète
Primaire
Secondaire
Université
|
70
30
34
22
|
44,8
19,2
21,7
14,1
|
|
Total
|
156
|
100
|
Il ressort du tableau III que la majorité des gestantes
ayant présenté la RPM était Analphabète avec 70 cas
soit 44,8%.
Tableau IV : Répartition des cas selon la
provenance
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Commune
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Ngaliema
Bandalungwa
Kinshasa
Kimbanseke
Lingwala
Kintambo
N'sele
Kinkole
Kasa-vubu
|
30
40
12
7
10
11
21
19
6
|
19,2
25,6
7,69
4,4
6,4
7
13,4
12,1
3,8
|
|
Total
|
156
|
100
|
L'analyse de ce tableau montre que la commune de bandalungwa
occupe la 1ère position des cas de RPM avec 40 cas soit
25,6%, suivie de Ngaliema avec 30 cas soit 19,2%.
Figure 3 : Répartition des gestantes selon le
mode d'admission
L'analyse de cette figure montre que l'écoulement
liquidien est le signe primordial de la RPM avec 98 cas soit 62,8%.
Figure 4 : Répartition des gestantes selon le
nombre de consultation Prénatale
Plus de la moitié des gestantes soit 63,4% n'ont pas
suivie les consultations prénatales.
Tableau V : Répartition des gestantes selon
la cause
|
Cause
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Paludisme
Infection Urinaire
Cervicite
Polyhydramnios
|
45
37
62
12
|
28,8
23,7
39,7
7,6
|
|
Total
|
156
|
100
|
Les infections génito-urinaires étaient plus
responsables dans notre série comme cause de la RPM avec respectivement
39,7% et 23,7% suivi du paludisme avec 28,8%.
Figure 5 : Répartition des gestantes selon
l'âge gestationnel (SA)
L'analyse de la figure 5 montre qu'il y a eu beaucoup des cas
de RPM chez les gestantes dont l'âge gestationnel était =37SA avec
92 cas soit 58,9%.
Figure 6 : Répartition des gestantes
selon les circonstances de survenue de la RPM
La majorité de RPM était survenue
spontanément dans 92,9% versus 7,1% par traumatisme.
Figure 7 : Répartition des gestantes selon la
coloration du liquide Amniotique
Plus de la moitié de cas avec liquide Amniotique clair
dans 84,6% versus 5,1% de liquide meconial frais.
Tableau VI : Répartition des gestantes selon
le traitement reçu
|
Traitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Antibiothérapie
ATB+Tocolyse
ATB+Corticothérapie
|
83
45
28
|
53,2
28,8
17,9
|
|
Total
|
156
|
100
|
Dans notre série d'antibiothérapie seule a
été le traitement bénéficié par plus de la
moitié de gestante 83 cas soit 53,2%.
Tableau VII : Répartition des gestantes selon
mode d'entrée en travail
|
Mode d'entrée en travail
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Spontané
Induction, ocytocine
|
100
56
|
64,2
35,8
|
|
Total
|
156
|
100
|
Plus de la moitié de gestantes avait entrés
spontanément en travail 100 cas soit 64,2%.
Figure 8 : Répartition selon les
complications maternelles
Il ressort de cette figure 92,9% des gestantes n'avaient
aucune complication versus 1,1% des gestantes avec chorio-amniotite et 5% avec
Endométrite.
Tableau VIII : Répartition des Nouveaux
Nées selon le score d'APGAR
|
Apgar
|
Effectif
|
%
|
|
0
1-3
4-6
=7
|
4
13
16
123
|
2,5
8,3
10,2
78,8
|
|
Total
|
156
|
100
|
Nous remarquons au Tableau VIII que 78,8% des nouveaux
nées avaient un score d'Apgar =7.
Figure 9 : Répartition selon le mode
d'accouchement
La majorité des gestantes accouchent par voie basse 133
cas soit 85% versus 15 % par la voie Haute d'indication obstétricale.
Tableau IX : Répartition des Nouveaux
Nées selon poids
|
Poids
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
2000-2500
2600-3000
3100-3500
3600-4000
4000
|
23
55
60
13
5
|
14,7
35,2
38,4
8,3
3,2
|
|
Total
|
156
|
100
|
Dans notre série 38,4% des nouveaux nées avec un
poids entre 3100-3500 gr versus 14,7% avec un poids compris entre 2000-2500
gr.
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