2-3 Classification des troubles bipolaires de
l'humeur
Selon la DSM IV, on distingue :
v Le trouble bipolaire I qui est défini par un
épisode maniaque isolé, un épisode dépressif majeur
avec épisode maniaque.
v Le trouble bipolaire II qui se caractérise par un
épisode dépressif majeur récurrent avec épisode
maniaque.
v Le trouble bipolaire III qui est induit par les
médicaments (antidépresseurs) ou des affections médicales
générales.
2-4 La schizophrénie
La schizophrénie ou dissociation de la
personnalité ou encore discordance intra psychique est une affection
mentale chronique grave, assez fréquente atteignant 1% de la population
de 15 à 30 ans. Elle se manifeste par :
Mode de début : Le début peut être
brutal et s'exprimer sur le mode d'un syndrome délirant aigu
(bouffée délirante aigue), d'une dépression dite atypique
ou d'un état maniaque dit atypique. Le début peut être
également insidieux caractérisé par une phase prodromique
qui précède l'émergence d'un tableau franc. Cette phase
peut se manifester uniquement par des signes négatifs de retrait social,
de perte d'intérêt pour l'école ou le travail, de manque de
volonté ou d'émoussement de l'affectivité, d'accès
de colère inadaptés aux contextes ou par des signes positifs
alors présents sous une forme atténuée. Selon la
classification française, la schizophrénie peut se
présenter sur plusieurs formes :
· La schizophrénie simple marquée par une
baisse de l'intérêt et du dynamisme, un ralentissement, une
perturbation affective.
· Les formes hébéphrénique et
catatonique marquées par l'absence de délire paranoïde
et une prévalence de la dissociation..
· La schizophrénie paranoïde qui est une
forme de la maladie regroupant la dissociation et l'autisme avec des
expériences délirantes.
· La schizophrénie dystinique avec des troubles de
l'humeur fréquents.
2-5 La paranoïa
La paranoïa est à la fois un caractère
très répandu chez les hommes pouvant rester dans les limites de
la tolérance sociale ou s'en écarter notablement (soit par le
biais des troubles de comportement qu'il provoque, soit par l'éclosion
d'un type spécial de délire chronique, le délire
paranoïde).
La psychose paranoïa est caractérisée par
le développement insidieux et de cause interne d'un système
délirant durable, inébranlable allant de paire avec la
conservation de la clarté, de l'ordre dans la pensée, le vouloir
et l'action. Le début de la maladie est très progressif et en
continuité avec le profil psychotique du sujet. Le délire
s'élabore de façon construite, plausible, logique, et on le dit
systématisé. Son mécanisme est l'interprétation
délirante des faits en rapport avec le sujet. On peut avoir :
· Le délire d'interprétation ou folie
raisonnante qui repose sur un besoin de tout expliquer, de tout
interpréter en raison d'un état largué de
persécutions.
· Le délire passionnel ou on peut avoir le
délire de jalousie, le délire érotomaniaque, le
délire de revendication, et le délire de
| 
