CERTIFICATION
This is to certify that this MSc thesis entitled
theme « Perception des personnel de santé sur le
programme de Moustiquaires imprégnées d'insecticides à
longue durée d'action :cas des services de santé
périphériques de Douala » is the original work of name
KPOUMIE Salifou and was carried out in the program in Public health ,
IUEs .INSAM / University of Buea under the supervision of Dr FOKAM
Eric Bertrand and Dr NSAGHA Dickson Shey .
Signature
Date
Dr Nsagha Dickson
(Co. supervisor)
Signature
Date
Dr Fokam Eric B.
(Supervisor)
DEDICACE
Au Dieu tout puissant, le très clément et
miséricordieux, pour toutes conditions dont il m'a fait grâce tout
le long de la formation.
REMERCIEMENTS
Ce mémoire est l'aboutissement d'un long et
laborieux travail qui a demandé l'assistance et
le soutien de plusieurs personnes. Nous tenons
à remercier :
Le Dr. Eric FOKAM, superviseur de ce mémoire, pour le
suivi et la rigueur dans la direction de ce travail, à qui nous
souhaitons un grand succès dans toutes ses entreprises.
Le Dr. NSAGHA Dickson, Co-superviseur de ce travail pour ses
multiples conseils et sa disponibilité malgré les lourdes
responsabilités qu'il assume.
Le Dr. Ignace FOYET, fondateur de l'Institut Universitaire de
l'Estuaire, pour son sens du travail, de discipline et de
responsabilité.
Le corps enseignant de l'Université de Buea et de
l'IUES/INSAM qui ont su faire profiter de
leur expérience et leur disponibilité tout au
long de notre formation.
A tout le personnel administratif, pour leur encadrement
inconditionnel.
Nous tenons également à remercier
très sincèrement les personnes suivantes :
El Hadj Mbohou Moussa et Madame Nguegni Awawou, mes parents
pour leurs conseils, leur soutien moral et financier.
Mes frères et soeurs pour leur soutien inconditionnel.
Madame KPOUMIE Memounati, mes enfants NGUEGNI Fangam Riana,
NGUEGNI Fatima Hamida, NGUEGNI Raïssa Rabiat, NGUEGNI Abdel Nabil et
NGUEGNI Soumihat Zenab, pour leur persévérance, leur patience et
leurs encouragements.
Mes camarades de Master GSS et CM de l'Institut Universitaire
de l'Estuaire pour leur collaboration, leur sens de travail d'équipe et
de partage.
LISTE DES
ABREVIATIONS.
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ACT
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:
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Artemisinin-based Combination Therapy
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ACMS
|
:
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Association Camerounaise pour le Marketing
Social
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BUCREP
|
:
|
Bureau Central des Recensements et des Études de
Population
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CS pro
|
:
|
Census and Survey Processing System
|
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DSRP
|
:
|
Document de Stratégie de Réduction de la
Pauvreté
|
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EDS-MICS
|
:
|
Enquête Démographique et de Santé, et
à Indicateurs multiples
|
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EIP
|
:
|
Enquête sur les Indicateurs du Paludisme
|
|
FASR
|
:
|
Facilité d'Ajustement Structurel Renforcée
|
|
FCRP
|
:
|
Facilité pour la Croissance et la Réduction de
la Pauvreté
|
|
FMI
|
:
|
Fonds Monétaire International
|
|
GIC
|
:
|
Groupement d'Intérêt Commun
|
|
HRH2
|
:
|
Histamine Receptor H2
|
|
IBW
|
:
|
Institut de Breton Wood
|
|
INS
|
:
|
Institut National de la Statistique
|
|
IRESCO
|
:
|
Institut de Recherche et des Études de Comportements
|
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JMP
|
:
|
WHO/UNICEF Joint Monitoring Program for Water Supply and
Sanitation
|
|
MII
|
:
|
Moustiquaire Imprégnée d`Insecticide
|
|
MILDA
|
:
|
Moustiquaire Imprégnée à Longue
Durée d'Action
|
|
MINSANTE
|
:
|
Ministère de la Santé Publique
|
|
OBC
|
:
|
Organisations à base communautaire
|
|
OMS
|
:
|
Organisation Mondiale de la Santé
|
|
OMD
|
:
|
Objectif du Millénaire pour le Développement
|
|
ONG
|
|
Organisation Non Gouvernementale
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OUA
|
:
|
Organisation de l'Unité Africaine
|
|
PF
|
:
|
Plasmodium falciparum
|
|
PID
|
:
|
Pulvérisation Intradomicilaire d'Insecticide
|
PNLP : Programme National de Lutte contre le Paludisme
PPTE : Pays Pauvre Très Endetté
RGPH : Recensement Général de la Population et
de l'Habitat
SP : Sulfadoxine Pyrimethamine
TPI : Traitement Préventif Intermittent
TDR : Test de Diagnostic Rapide
UNICEF : United Nations International Children's Emergency
Fund (Fond des Nations
Unies pour l'Enfance)
WHO: World Health Organization
ZD : Zone de Dénombrement
OSC :Organisation de le Société Civile
Ddl : Degré de liberté
IUEs : Institut Universitaire de l'Estuaire
RBM ; ROLL BACK MALARIA
INSAM : Institut Supérieur des Affaires et de
Management
PhD : Doctor of philosophy
DEFINITION DES
CONCEPTS
Notre étude comporte plusieurs concepts dont il est
nécessaire de cerner le sens .il s'agit de : personnels de
services de sante périphériques, perception, MILDA, Programme
MILDA, Paludisme.
Personnels de santé :
Dans le contexte de notre étude, ce terme regroupe
plusieurs entités socioprofessionnelles : Chefs de service de
santé de district ; Directeurs des hôpitaux ;
Médecins chefs ; Infirmiers chefs ;Chefs de bureau de
santé ; Point focal régional de lutte contre le paludisme
etc.
Perception des personnels des services de
santé :
Selon Lindsay et Donald [22], la perception
est le processus par lequel les organismes interprètent et organisent la
sensation pour produire une expérience significative dans le monde. La
perception chez l'homme décrit le processus par lequel la stimulation
sensorielle est traduite en expérience organisée.
Insecticides :
Selon Carnevale [24], les insecticides
utilisés pour l'imprégnation sont des substances chimiques qui
répondent aux spécifications de l'OMS. En outre ils doivent
être enregistrés et acceptés par les pays membres .Le choix
d'un type d'insecticide dépend de la sensibilité du vecteur, de
l'efficacité, de la disponibilité, du cout et des ressources.
S'agissant des types de produits, nous pouvons retenir que
ceux qui conviennent le mieux au traitement des moustiquaires sont les
pyrethrinoides synthétiques et le pseudo-pyrethrinoide setofenprox. Ils
présentent l'avantage d'être facilement absorbables par les tissus
et ont une action rapide. Nous pouvons citer les exemples suivants :
permethrine, deltamétrhine, lambdacyhabothrine setofenprox, etc.
2.1.3 Moustiquaire imprégnée
d'insecticide à longue durée d'action (MILDA) :
. La moustiquaire imprégnée d'insecticide
à longue durée PermaNet 2.0 :
Se fonde sur une technologie d'imprégnation
supérieure grâce à laquelle la biodisponibilité de
l'ingrédient actif est contrôlée par le biais d'un
processus de libération lente.
Est constituée à 100% de polyester qui est la
matière préférée des utilisateurs finaux ;
Est proposée en différents coloris, formes et
tailles afin de s'adapter aux préférences locales.
Est une moustiquaire prête à l'emploi pré
-traitée à la deltamétrhine ;
Empêche les moustiques de pénétrer la
moustiquaire grâce à une maille de taille optimale.
Continue à repousser et à tuer les moustiques
vecteurs du paludisme ainsi que d'autres vecteurs susceptibles de transmettre
des maladies sur une longue durée ;
Prévient et contrôle le paludisme ainsi que
d'autres maladies vectorielles ;
Ne nécessite aucun retraitement ou trempage, diminuant
ainsi le besoin d'interventions répétées ;
Son utilisation ne présente aucun danger pour l'homme,
y compris pour les femmes enceintes et les jeunes enfants.
Est fabriquée à grande échelle dans une
unité de production professionnelle selon des normes de qualité
strictes.
Est la moustiquaire qui a fait l'objet du plus grand nombre de
tests tant en laboratoire que sur le terrain.
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