0.3. QUESTIONS DE RECHERCHE
Les études sur la co-infection VIH/VHB
méritent une attention particulière d'autant plus que cette
co-infection est un problème de santé (1, 2, 3, 32). La
problématique de cette co-infection et la revue de la littérature
nous conduisent vers un certain nombre d'interrogations.
La première interrogation est celle de savoir quel
est le profil épidémiologique des PVVIH co-infectées dans
le district sanitaire de Bukavu.
La deuxième est celle de savoir quels sont les
déterminants de l'infection à VHB dans la population des PVVIH de
Bukavu.
Il se pose donc des questions spécifiques et qui
attirent notre attention particulière:
1. Il s'agit de savoir parmi les PVVIH soignées
à Bukavu quelle est la proportion de celles qui
bénéficient de la recherche de l'hépatite B
2. Il est également important de savoir si les
PVVIH co-infectées bénéficient d'un traitement
approprié contre le VHB ou d'un traitement combinant la prise en charge
à la fois du VIH et du VHB.
3. Une autre interrogation est celle de savoir la
proportion des co-infectés VIH/VHB qui évoluent vers la
chronicité de l'hépatite B.
4. La vaccination anti-VHB fait aussi partie de nos
préoccupations. La question qui se pose est celle de savoir si les PVVIH
de Bukavu bénéficient de la vaccination contre le
VHB.
A la lumière de cet ensemble de
préoccupations concernant la co-infection VIH/VHB à Bukavu la
question majeure qui se pose au cours de cette étude est celle de savoir
le profil épidémiologique et les déterminants de
l'infection par le Virus de l'hépatite B chez les personnes vivant avec
le SIDA pris en charge dans les centres de traitement ambulatoire de
Bukavu.
0.4. HYPOTHESES
Pour réaliser cette étude nous
avançons les hypothèses suivantes :
1. Le taux de l'hépatite B serait
élevé chez les PVVIH du district sanitaire de Bukavu par rapport
à la population générale ;
2. La voie sexuelle serait la voie
prépondérante pour la transmission du VHB chez les PVVIH de
Bukavu ;
3. Les antirétroviraux actifs à la fois
sur le VHB et le VIH présenteraient une faible accessibilité pour
les PVVIH co-infectées par le VIH et le VHB
à Bukavu.
0.5. OBJECTIFS/BUT
But :
Contribuer à l'amélioration des
connaissances sur la co-infection VIH/VHB pour assurer la prévention et
la prise en charge adéquates de la co-infection VIH/VHB en RD
Congo.
0.5.1. Objectif general de l~etude :
Déterminer le profil épidémiologique
ainsi que les déterminants de l'infection à hépatite B
chez les séropositifs au VIH de Bukavu.
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