1.6.1.5. L'insuffisance rénale aiguë.
Elle est liée en général à une
nécrose corticale. C'est la complication à craindre surtout
en cas de diagnostic tardif et qu'il existe une oligo-anurie
prolongée. La surveillance de la diurèse doit être
faite particulièrement en cas de pré-éclampsie
sévère.
1.6.1.6. L'oedème aigue du poumon (OAP).
Il est souvent favorisé par des apports
hydro-sodés excessifs ou le traitement par les
corticoïdes pour accélérer la maturation pulmonaire
foetale. Il survient dans 70% des cas dans le
post-partum (7).
1.6.1.7. La CIVD aiguë hémorragique.
Elle complique, un HRP un Hellp syndrome, une
éclampsie et certaines CIVD asymptomatiques à l'occasion d'une
hémorragie. Elle se caractérise par un effondrement des
facteurs de coagulation (20 à 80%), du
fibrinogène (<1g/l), des plaquettes (<
50.000/mm3), et de l'antithrombine (<70%), ainsi
que l'apparition des complexes solubles, des produits de dégradation du
fibrinogène (PDF) et des D-dimères, avec
parfois un raccourcissement du temps de lyse des euglobines (8). Leur
évolution peut être très rapide et leur surveillance
biologique doit être répétée parfois à
l'échelle horaire.
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