3.3. Examens paracliniques.
Soulignons d'amblée que chez 20
patientes, aucun examen paraclinique n'a été
réalisé ni avant leur admission ni en hospitalisation. 22
patientes avaient un bilan biologique à leur admission.
63 patientes ont eu leur bilan le jour même ou le
lendemain de leur admission. 24 patientes ont passé
plus de 48H à l'hôpital sans aucun bilan
biologique. Le bilan est assez souvent incomplet. Le tableau
n°XVII montre que même les examens qui ont une valeur
pronostique tels : numération des plaquettes, acide urique,
transaminases, et la protéinurie des 24H sont loin d'être
systématiquement réalisés.
Tableau n° XVÉÉ : Répartition
des cas selon les examens réalisés.
|
examen
|
N de cas
|
%
|
|
fait
|
Non fait
|
fait
|
Non fait
|
|
Albuminurie
|
89
|
20
|
81,7%
|
18,3%
|
|
NFS-plaquettes
|
76
|
33
|
69,7%
|
30,3%
|
|
Acide urique
|
72
|
37
|
66,1%
|
33,9%
|
|
Créatinémie
|
69
|
40
|
63,3%
|
36,7%
|
|
Transaminases
|
68
|
41
|
62,7%
|
37,3%
|
|
Protéinurie des 24H
|
23
|
86
|
21,1%
|
78,9%
|
|
TP, TCK
|
20
|
89
|
18,3%
|
81,7%
|
|
ECBU
|
12
|
97
|
11%
|
89%
|
|
LDH
|
3
|
106
|
2,8%
|
97,2%
|
3.3.1. Albuminurie en croix.
Comme c'est souligné plus haut, l'albuminurie n'a pas
été faite chez 20 patientes. Dix
patientes ont une albuminurie négative. Sur 89
patientes dont l'albuminurie a été recherchée, a
peu près 2/3 (53/89 patientes) ont une albuminurie = 3
croix.
Tableau n° XVÉÉÉ :
Répartition des cas selon le nombre de croix de
l'albuminurie.
|
Albuminurie en Croix
|
N de cas
|
%
|
%Cumulés
|
|
inconnue
|
20
|
18,3%
|
18,3%
|
|
négative
|
10
|
9,2%
|
27,5%
|
|
1 à 2
|
26
|
23,9%
|
51,4%
|
|
3 à 4
|
53
|
48,6%
|
100,0%
|
|
Total
|
109
|
100,0%
|
100,0%
|
3.3.2 : les plaquettes.
Le nombre de plaquettes est connu dans 76 cas,
dont 55 cas ont un nombre de plaquettes normal. On note une
thrombopénie sévère (=50.000/mm3) dans
deux cas dont un cas d'évolution fatale dans
un tableau de mal convulsif et biologiquement un HELLP syndrome et une IRA,
et l'autre a fait une crise d'éclampsie et un HELLP syndrome
heureusement d'évolution favorable.
Tableau n° XÉX : Répartition des cas
selon le nombre de plaquettes.
|
Plaquettes
|
N de cas
|
%
|
%Cumulés
|
|
Pas fait
|
33
|
30,3%
|
30,3%
|
|
= 50.000/mm3
|
2
|
1,8%
|
32,1%
|
|
50.001-100.000/mm3
|
8
|
7,3%
|
39,4%
|
|
100.001-149.999/mm3
|
11
|
10,1%
|
49,5%
|
|
= 150.000/mm3
|
55
|
50,5%
|
100,0%
|
|
Total
|
109
|
100,0%
|
100,0%
|
3.3.3. Uricémie.
Le dosage de l'acide urique n'a pas été fait dans
33,9% des cas. 11% des cas ont une
uricémie > 560umol/L, dont
6,4%(7cas) ont une uricémie qui
dépasse 661umol/L. Tableau n° XX : Répartition des
cas selon l'uricémie en umol/l.
|
Uricémie en umol/l
|
N de cas
|
%
|
%Cumulés
|
|
Pas fait
|
37
|
33,9%
|
33,9%
|
|
< 360
|
32
|
29,4%
|
63,3%
|
|
360-460
|
22
|
20,2%
|
83,5%
|
|
461-560
|
6
|
5,5%
|
89,0%
|
|
561-660
|
5
|
4,6%
|
93,6%
|
|
=661
|
7
|
6,4%
|
100,0%
|
|
Total
|
109
|
100,0%
|
100,0%
|
|
|
