A.2. Classification
Clinique
STADE 1 :
Asymptomatique, Lymphadénopathie
généralisée persistante
STADE 2 :
Hépatosplénomégalie persistante
inexpliquée, Éruptions papuleuses prurigineuses, Infection
à VPH, Molluscum contagiosum extensif, Mycoses unguéales,
Ulcérations orales récurrentes, Parotidite persistant
inexpliquée, Érythème gingival linéaire,
Herpès zooster, (Zona), Infections respiratoires hautes chroniques ou
récidivant (oma, otorrhée, sinusite).
STADE 3 :
Malnutrition modérée inexpliquée ne
répondant pas au traitement standard, (score -2 DS), Diarrhée
persistante inexpliquée (14j ou plus), Fièvre avec T°> ou
= 37,5°c constant ou intermittent > ou = 30J, Candidose orale
persistante (après 6 - 8 semaines de vie), Leucoplasie chevelue de
la langue, Parodontite ou gingivite ulcéro-nécrotique,
Tuberculose ganglionnaire, Tuberculose pulmonaire, Pneumonie bactérienne
sévère récurrente, Pneumonie interstitielle lymphoïde
symptomatique, Pneumopathies chroniques liées au VIH incluant les
bronchiectasies, Anémie inexpliquée (hémoglobine <
8g/dl), Neutropénie (< 500/mm3), Thrombopénie
chronique (< 50.000/mm3), Cardiomyopathie,
néphropathies dues au VIH.
STADE 4 :
Cachexie ou malnutrition sévère ne
répondant pas au traitement standard, (score -3DS), Pneumocystose, TBC
extra pulmonaire, Infections bactériennes sévères
récidivantes (Empyème, Pyomyosite, Ostéite, arthrite,
méningite sauf pneumonie), Infections chroniques à HSV
(oro-labiale ou cutanée > 01 mois ou viscérale), Sarcome de
Kaposi, Candidose (oesophagienne ou trachéo-bronchique ou pulmonaire),
Toxoplasmose cérébrale après un mois de vie,
Encéphalopathie à VIH, Infection à CMV (rétine, ou
autres organes chez enfant > 01 mois), Cryptococoose extra pulmonaire (y
compris méningée), Mycose profonde disséminée
(Histoplasmose, coccidiomycose), Cryptospordiose chronique, Isosporose
chronique, Mycobactériose disséminée non tuberculeuse,
Lymphome cérébral ou à cellules B non hodgkinien, Leuco
encéphalite multifocale progressive, Fistule vésico-rectale
acquise (sous VIH)
A.3. Classification
immunologique
Tableau I : Classification immunologique
OMS révisée 2006 (14)
|
Déficit immunologique
|
CD4 % en fonction de l'âge
|
|
<11
mois
(%CD4+)
|
12-35
mois
(%CD4+)
|
36 -59
mois
(%CD4+)
|
>5 ans
(nombre absolu
par mm3 et
%CD4+)
|
|
Non significatif
|
>35
|
>30
|
>25
|
> 500
|
|
Modéré
|
30-35
|
25-30
|
20-25
|
350-499
|
|
Avancé
|
25-29
|
20-24
|
15-19
|
200-349
|
|
Sévère
|
<25
|
<20
|
<15
|
<200 or <15%
|
| 
