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Evaluation des connaissances, attitudes et pratiques des prestataires des soins dans la prise en charge de la trypanosomiase humaine africaine (THA) etude mené dans les 3 zones de santé du district sanitaire de la N'Sele en ville province de Kinshasa ( R.D.Congo)

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par Jean Oscar Bwana Kazembe
ISTM/Kinshasa - Licence en Santé Communautaire Option: Santé Publique 2009
  

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· 2. QUESTION DE RECHERCHE

Quel est le niveau des connaissances, d'attitudes et des pratiques des prestataires des soins dans la prise en charge de la Trypanosomiase Humaine Africaine dans les activités de soins de santé primaires des formations sanitaires des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele ?

· 3. BUT ET Objectifs DE L'ETUDE

· 3.1- BUT

Le but de notre étude est d'évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des prestataires des soins des formations sanitaire existant dans les aires de santé des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele sur la prise en charge de la Trypanosomiase Humaine Africain.

· 3.2- OBJECTIF GENERAL OU GLOBAL

Pour atteindre ce but, notre étude voudrait contribuer à l'amélioration de l'état de santé des populations habitant les aires de santé, des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele sur la prise en charge de la Trypanosomiase Humaine Africaine.

· 3.3- OBJECTIFS SPECIFIQUES

De façon spécifique, nous voulons :

1. Déterminer les caractéristiques sociodémographiques, culturels, économiques, et spatio-temporelles des prestataires des soins dans la prise en charge de la THA dans les formations sanitaires des zones de santé se trouvant dans District Sanitaire de la N'Sele.

2. Déterminer le niveau des connaissances, attitudes et pratiques des prestataires des soins sur la Trypanosomiase Humaine Africaine.

3. Etablir une relation entre les connaissances et les attitudes des prestataires dans la prise en charge de la THA intégrée dans le PMA

4. Identifier les forces favorables et celles résistantes à la prise en charge intégrée de la THA dans les formations sanitaires des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele.

· 4. JUSTIFICATION ET INTERRET DU SUJET

La THA touche aussi bien les hommes que les femmes et les enfants. La tranche d'âge économiquement la plus active est plus touchée. Très peu d'études de terrain sur l'impact de la THA au niveau des ménages ou des communautés atteintes ont été menées Lutumba (2005b). Par ailleurs la THA est une affection grave, car, non traitée, elle entraîne dans son sillage tous les signes de la déchéance biologique et se termine dans presque tous les cas par la mort. Elle est du reste, à la base du dépeuplement des villages, des aires de santé de la zone de santé de Maluku 1, Maluku 2, et N'Sele, où elle sévit sévèrement.

La maladie frappe avec prédilection les personnes adultes, dont la partie la plus active de la population. Bref, ceux qui une fois malade, déstabilise la vie familiale et deviennent une charge pour elle et pour la communauté tout entière dans le village Cette maladie entraîne des conséquences graves, son dépistage tardif risque d'augmenter la propagation dans les villages des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele qui aura pour conséquence :

· La diminution de la capacité de production. Elle touche plus la tranche d'âge de 15 à 50 ans qui constitue la population d'agriculteurs et de pêcheurs.

· Le dépeuplement de certaines localités suite à la recrudescence observée de 1945 à 1959 et de 1967 et de 1980

· Le rejet des malades par la communauté suite à une mauvaise perception de la maladie tout en affirmant que :

o la maladie est causée par les sorciers qui envoient des mauvais sorts ;

o C'est un mauvais sort jeté aux jeunes gens qui ne respectent pas la tradition ;

o C'est le recensement médical des unités mobiles qui réveille la maladie jadis vaincue par les ancêtres.

La maladie étant considérée comme d'origine maléfique, certains malades préfèrent aller d'abord se faire soigner chez les guérisseurs et se présentent souvent tardivement au centre de santé de dépistage, de traitement et de contrôle de la Trypanosomiase Humaine Africaine.

Partant des conséquences de la maladie du sommeil dans les aires de santé des Zones de Santé du District Sanitaire de N'Sele, il nous parait opportun de réfléchir attentivement au pourquoi et au comment de la prise en charge de la THA, afin de réduire les taux de morbidité et de mortalité liés au dépistage tardif de la Trypanosomiase Humaine Africaine dans les aires de santé des trois Zones de Santé du District Sanitaire de la N'Sele.

Les résultats de ce travail vont nous permettre de proposer au P N LT H A les niveaux de connaissances, d'attitudes et des pratiques réelles aux prestataires des soins sur la prise en charge de la THA.

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