2.2.3 Les bonnes pratiques en France
Ø Les plantes à usage officiellement
approuvé pendant la grossesse
Indications (35)
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Noms
vernaculaires
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Noms
scientifiques
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Parties utilisées
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Avis des sociétés savantes, potentiels
effets indésirables
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Les nausées
et
vomissements de grossesse
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Le gingembre
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Zingiber officinale
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Rhizome
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Usage reconnu chez la femme enceinte par l'OMS (42). L'EMA a
reconnu une absence de toxicité chez la femme enceinte mais ne
recommande pas son usage par
précaution(43).
Déconseillée par l'EMA, par la commission E et
l'ESCOP en raison du manque de données.
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Matricaria recutita
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Influorescence
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Usage reconnu chez la femme enceinte par l'EMA
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Troubles circulatoires : Contre les «
jambes
lourdes et
varices
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Vigne rouge
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Vitis vinifera
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Feuilles
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Usage reconnu par l'EMA et l'ANSM et approuvé par le
CRAT chez la femme enceinte
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Ruscus aculeatus
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Rhizome
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Usage traditionnel reconnu par l'OMS, l'EMA et l'ANSM et
approuvé par le CRAT chez la femme enceinte
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Melilotus officinalis
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Sommités fleuries séchées
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Usage reconnu par l'ANSM et approuvé par le CRAT qui
autorise les veinotoniques à base de Mélilot.
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Constipations de grossesse
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Aloes
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Aloe vera
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Sève
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Le CRAT rassure quant à l'utilisation de laxatifs
anthracéniques pendant la grossesse. L'EMA déconseille l'usage du
Séné durant le 1e trimestre.
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Rhamnus purshiana
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Ecorces séchées
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Senna alexandrina
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Gousses et
folioles
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Plantago afra L.,
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Graines et
téguments
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Usage reconnu par l'EMA et approuvé le CRAT chez la femme
enceinte Hypoglycémiant
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Plantago ovata
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Graines
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Usage reconnu par l'EMA et approuvé le CRAT chez la
femme enceinte
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Tableau 3 : Les plantes utilisables pendant la
grossesse selon la législation française.
Les modes de préparation adaptés ou
contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement :
Les tisanes seraient à privilégier pendant la
grossesse. Les principes actifs y sont hydrophiles et ne passent pas les
barrières placentaires ni dans le lait. Le passage transplacentaire suit
en effet la loi de Fick (44). Elles permettent une hydratation et la chaleur
permet de limiter la quantité d'huile essentielle (33) . Les eaux
distillées ne présentent pas de contre-indications.
Les huiles essentielles sont soumises à des
discussions, de par le manque d'études les concernant. Leurs
propriétés abortives sont répandues. Elles sont lipophiles
(passent donc la barrière placentaire et passent dans le lait). C'est
à partir du 3e mois que certaines (monoterpènes, esters) peuvent
être utilisées. L'article L 4211-1 du code de la santé
publique
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prévoit une liste des huiles essentielles
autorisée à être vendues par les pharmacies. Parmi elles,
certaines, reconnues abortives sont contre-indiquées chez la femme
enceinte et allaitante (article D 4211-13) : La grande absinthe Artemisia
absinthium L, la petite absinthe Artemisia pontica L., l'armoise
commune Artemisia vulgaris L., armoise blanche Artemisia herba
alba Asso, l'armoise arborescente Artemisia arborescens L., le
cèdre blanc Thuya occidentalis L., le Chenopode Chenopodium
ambrosioides et Chenopodium anthelminticum, la Moutarde
jonciforme Brassica juncea [L.] Czernj. et Cosson la Rue Ruta
graveolens, , la Sabine Juniperus sabina, le sassafras
Sassafras albidum [Nutt.] Nees, la sauge officinale Salvia
officinalis L., la tanaisie Tanacetum vulgare L. Concernant les
plantes hors monopole pharmaceutique, sont déconseillées les
huiles essentielles de citronnier Citrus limon (L.) (par voie
topique), de lavande Lavandula angustifolia Mill. et L. latifolia
Medik. , de menthe poivrée Mentha x piperita L,
d'eucalyptus globuleux Eucalyptus globulus Labill et radié
E. radiata Sieber ex DC., de thym Thymus vulgaris L et de
giroflier Syzygium aromaticum (L.) Merr. & L.M.Perry
(45).
Les extraits et teintures sont déconseillés aux
femmes enceintes à cause de leur teneur en alcool (33). Pendant les
trois premiers mois, les huiles essentielles sont contre-indiquées.
Certaines sont riches en cétones, phénols, aldéhydes
à éviter pendant la grossesse.
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