Eau et santé dans les campagnes des hautes terres de l'ouest du Cameroun. Cas de Babadjou dans le département des Bamboutos.

CHAPITRE IV : FACTEURS POUVANT
CONTRIBUER A L'AUGMENTATION DES
DENSITES DES AGENTS VECTEURS DES
MALADIES HYDRIQUES A TRANSMISSION
VECTORIELLE A BABADJOU

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Les maladies hydriques vectoriellement transmissibles comme nous l'avons souligné plus loin sont celles transmises à l'homme par des insectes (mouches et moustiques) qui se développent en milieu aquatique. Nous entendrons par facteurs, l'ensemble des conditions nécessaires pour leur développement. Dans ce chapitre, nous citerons entre autres les rôles joués par l'environnement physique, le non respect des règles élémentaires d'hygiène et la pratique de l'agriculture irriguée dans la prolifération des moustiques à Babadjou, ce qui occasionne la pérennité de ces affections dues à l'eau et à transmission vectorielle. Les résultats contenus dans ce chapitre sont pour la plupart ceux obtenus des observations directes faites sur le terrain.

I- L'ENVIRONNEMENT PHYSIQUE

Il englobe : le climat, la topographie, l'hydrographie.

1- Le climat : un facteur globalement favorable

L'influence du climat sur l'état de santé des populations est directe. En effet les divers éléments du complexe climatique entretiennent des liens multiples avec l'épidémiologie des maladies transmissibles. C'est ainsi que l'alliance entre la chaleur et le froid propre aux régions tropicales favorise le foisonnement de la vie aussi bien celle des micro-organismes pathogènes que celle des insectes vecteurs (REMY, 1998)¹¹. Ceci se réalise différemment selon les types de climat et selon les saisons. Les températures, les écarts thermiques sont fortement impliqués dans le déroulement des cycles biologiques des germes ou de leurs hôtes intermédiaires. Cependant, l'humidité atmosphérique modifie les températures et intervient souvent conjointement avec elle. Elle agit sur l'activité des vecteurs, la durée de survie des germes. Selon les masses d'air, le vent dessèche l'atmosphère ou la rend plus humide. Par ailleurs, il contribue à la dispersion des vecteurs ailés. Babadjou a un climat pluvieux avec

¹¹ REMY ; 1998 : Paysages et milieux épidémiologiques dans l'espace ivoiro-burkinabè. CNRS, 267p.

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environ huit mois de précipitations par an. Ce type de climat est une condition favorable à la multiplication des moustiques. De même, la température moyenne à Babadjou est comprise entre 22 et 23°C. De telles températures selon MEVA'A ABOMO (2003) sont des conditions favorables à la reproduction optimale des moustiques. Tandis que les températures comprises entre 18 et 22°C permettent plutôt une reproduction moyenne.

MAZIER (1991)¹², relève qu'il existe un lien entre les débuts et les fins de saison, propice à la prolifération des moustiques et des épidémies de paludisme. Abordant la question dans le même sens, en consultant les registres des hôpitaux de Babadjou, nous avons noté qu'au début et à la fin de la saison des pluies, on enregistre un nombre élevé de malades souffrant du paludisme (confère tableau 22).

2- L'influence de la topographie

La transmission du paludisme dépend non seulement des variations climatiques, mais aussi de la topographie du milieu. En dehors des grandes zones de montagnes qui constituent des faciès individualisés, les reliefs modifient l'épidémiologie du paludisme. Par exemple, les pentes sont peu favorables à l'établissement des gîtes larvaires. Dans le faciès tropical des Monts Mandara au Cameroun, autour de nombreux villages de crête, il n'y a pas de gîtes à anophèles ; ceux-ci viennent du piedmont et pour une courte saison (MOUCHET, et al, 1993). Dans les montagnes Bamiléké et le Manengoumba, les fortes pentes confinent le paludisme aux bas fonds des vallées où le vecteur est Anophèle Funestus, les sommets étant indemnes (MOUCHET, et al, 1993).

Babadjou bien qu'étant une zone d'altitude, le relief y joue aussi un rôle non négligeable dans la transmission du paludisme et dans la présence des vecteurs. Notre site d'étude est une zone d'altitude situé sur le plateau Bamiléké et constitué de collines et de vallées. L'altitude moyenne est de 1886m. Très souvent, il est admis qu'à cette altitude, la transmission palustre est faible. Cependant, on y observe une omniprésence des moustiques. MADA NJOUA (2008) reprenant WANDJI et al, APPAWU et al (2004), souligne que, d'une manière générale, la transmission palustre est plus forte dans les bas fonds (plaines, vallées) que sur les sommets. Cependant, cette répartition peut être modifiée.

Nous pensons que le paludisme à Babadjou serait lié non pas à la forte altitude, mais plutôt à l'intense occupation des vallées qui sont marquées par la présence des sols hydro morphes et d'un couvert végétal important. En effet, les sols hydromorphes des bas-fonds à cause de leur degré élevé d'humidité sont des lieux par excellence de développement des

¹² MAZIER (1991) cité par MADA NJOUA (2008).

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moustiques vecteurs du paludisme. La transmission du paludisme peut y être très élevée à cause de leur forte sollicitation par les populations (concentration d'habitats et d'activités agricoles), les hautes altitudes étant presque vides d'homme. C'est le domaine de l'élevage des bovins, les glossines préférant le sang des bovins que celui des hommes.