5.4 Facteurs socio-culturels
De cette question portant sur l'origine de leurs maladies,
nous avons pu recenser l'avis de chaque. Certains enquêtés n'ont
aucune idée sur l'origine de leur maladie. C'est le cas de
martine :
« Je n'ai aucune idée sur l'origine
de la maladie de ma mère et je croix que elle aussi la maman ne sait pas
car tout le temps avant qu'on ne vienne ici. Elle faisait dire que c'est
même quoi qui me dérange comme ça. Je croix que c'est parce
qu'elle vieillit qu'elle est tout le temps malade. ».
D'autre pense quelque chose mais ne sont pas certains que
c'est ça. C'est le cas de pierre :
« Moi je ne sais pas trop sur l'origine de
cette maladie mais entre-temps je peux penser que c'est du à la chaleur
et à la poussière. C'est tous ce que je peux
dire. ». Et de Calvin :
« Moi je n'ai aucune idée sur
l'origine de sa maladie. Je crois que parce qu'elle mange tous même ce
qu'on lui demande de ne pas manger elle mange toujours. Elle a l'habitude
d'avoir mal au ventre. ».
Cependant certains participant doutent de l'origine de leur
maladie, soupçonnent selon leur milieu de vie des faits mystique. C'est
le cas de pierre :
« Je n'ai aucune idée sur ce pied
si car cela à commencer simplement à faire mal, gonfler et
ensuite c'est compliquer comme ceci. Je ne peux pas déterminer
exactement ce qui a causé cela. Peut-être j'ai dû traverser
quelque chose qu'on a lancé. Je ne sais pas comme en plus je suis au
village et on ne blague pas là-bas. ».
Un autre soupçonne des faits tels que
l'empoisonnement :
« Je ne sais pas ce qui a due entrainer ce genre
de mal de ventre. Cela a débuté comme ça où c'est
que du poison on ne sait pas car elle n'a jamais eu ce genre de mal de ventre
au point de perdre connaissance. Je croyais qu'à l'hôpital on
devait m'éclaircir là-dessus mais tout ce qu'on a dit c'est que
c'est l'appendicite et qu'on va l'opéré. Voilà que
jusqu'à présent on ne l'a pas opéré et le ventre
est fini. ».
Au regard de tout ceci nous pouvons dire que certains patients
se rendent à l'hôpital dans un premier temps dans le but de
connaître la cause de leur maladie. D'autre par contre selon leur
conception socio-culturelle, définissent les origines de leur
maladie ; et ces divers conceptions socio-culturelles sur l'origine de la
maladie entraine divers façon de vivre ces maladies. Nous pouvons aussi
dire que l'ignorance complète de la cause de la maladie chez nos
enquêtés dès le départ peut entrainer des
phénomènes dangereux comme l'automédication.
En plus des avis des enquêtés sur l'origine de
leurs maladies, nous pensons qu'il est nécessaire d'avoir leur avis sur
leur meilleur lieu de recours thérapeutique
Nous avons recueilli de multiples réponses à
cette préoccupation. Un de nos enquêté pense que pour son
malade le traitement spirituel et dans l'enceinte de la maison familiale serait
l'idéal. Cette information tel que relayée par cette femme tient
ceci :
« Je pense que ma maman a besoin et pourra
être bien si elle continue son traitement dans sa maison à l'Ouest
avec un traitement spirituel de son prêtre habituel et aussi avec s c'est
eux à quoi elle a besoin maintenant avec son âge. Pour le CURY ici
c'est pour les riches et le personnel n'est pas engagé donc on ne peut
pas s'attendre à quelques choses de meilleur. ».
Un autre enquêté pense que l'hôpital peut
lui procurer les meilleurs soins mais pour une durée très longue
par rapport au traitement traditionnels. Il(Armand) dit ceci :
« Je pense qu'à l'hôpital je
peux avoir les meilleurs soins mais la guérison ne peut pas être
rapide comme chez le masseur car il s'agit de l'os qui est touché. A
l'hôpital je pourrai faire même ce mois alors que le masseur peut
même masser en un mois ou deux sa fini. Et les masseurs sont plus
engagés et plus sûre dans leurs travaux que les
médecins ».
Pour un autre encore avec l'habitude que le personnel soignant
affiche dans les hôpitaux, elle préfère prochainement faire
appel à un médecin à domicile. Ses propos sont les
suivants :(jeanne)
« Moi je pensais que lorsque je suis malade
c'est à l'hôpital qu'on doit avoir les meilleurs soins mais si
là-bas la vie est plus en danger ça ne vaut pas la peine.
Maintenant je préfère en externes. Je suis malade j'appelle le
médecin à la maison. ».
Contrairement à d'autres, certains
enquêtés pensent que c'est à l'hôpital qu'ils peuvent
recevoir les meilleurs soins. C'est le cas de pierre :
« Quand on est malade chez nous c'est
d'abord à l'hôpital donc je croix quoi ce n'est qu'à
l'hôpital que je peux avoir les meilleurs soins. ».
Pour un autre selon sa culture, l'hôpital reste et
demeure le meilleur lieu de recours de soins thérapeutique. Il tient
cela dans ses propos qui sont :(Calvin)
« Pour moi lorsque je suis malade ou
lorsque j'ai un cas de maladie. Je vais à l'hôpital car pour moi
c'est le meilleur endroit. Et dans ma culture quel qu'en soit le
problème de santé, leur philosophie c'est de sauver avant tout et
jusqu'à la dernière énergie et dernier souffre que ce
soit à l'hôpital ou bien avec les herbes. ».
Chez un autre encore nous avons
noté : « bien que je suis vraiment dessus je
reste à penser que c'est à l'hôpital que je peux avoir les
meilleurs soins. »(Martin)
Au regard de tous ceci, nous pouvons dire que certains de nos
représentations socio-culturelles peuvent avoir une influence sur le
recours thérapeutique des personnes malades ; et que la
qualité de prise en charge peut également influencer sur le choix
des lieux de traitement. L'enseemble des facteurs contributif à cette
sortie pourrait être schematiser comme suit :
Facteur environnementaux
Ø Mauvais accueil
Ø Délai d'attente très long
Ø Détournement des médicaments
Ø Mauvaise communication
Ø Coût des soins élevé
Ø Accompagnement insuffisant
Ø Mauvaise attitude des infirmiers
Ø Capitalisme médical
SCAM
Facteurs socioculturels
Ø Absence de soutien spirituel
Ø Absence de soutien familial
Ø Insuffisance demoyen financier
Ø Perte de confiance
Ø Sentiment d'amélioration
Ø Accompagnement insuffisant
Ø Revenue
Ø Système de financement de soins
Facteurs individuels
Figure
1 :.Modélisation des facteurs favorisants les sorties contre
avis médical
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