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à‰tude des facteurs limitant l'adhésion des hommes à  la planification familiale au niveau de la commune de Boghe, Mauritanie.

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par Moussa MBOW
Université internationale d'Andalousie (UNIA) et ISED-UCAD - Expertise Universitaire en Santé Sexuelle et Reproductive 2012
  

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V.2. Les connaissances et pratiques d e s hommes en matière de PF

Il ressortait que seuls 27% des HAP, connaissaient que la PF était offerte par les structures qu'ils fréquentaient. Parmi ceux qui disaient avoir entendu parler de la PF, n'avaient que des brides d'informations souvent parcellaires. En ce qui concerne les méthodes de PF, le condom était la méthode la plus connue par 61% .On voit donc que les hommes connaissaient moins les autres méthodes, par le fait même que les prestataires, ne veulent pas parler de la PF aux HAP. En plus une élite de fanatiques mal renseignés sur la PF, avance des discours allant à l'encontre de la PF. Ces discours renforcent, la réticence des hommes vis à vis de la PF, l'avait soulevé l'étude de M.D. NDIAYE [15]. C'est pour palier à cette situation qu'une initiative dénommée « Ecole des Maris » fut mise en place à Nouakchott, pour promouvoir, l'éducation à la vie familiale et la coresponsabilité ; et cela avait consisté à des réunions hebdomadaires où des professionnels de la santé et Ouléma, organisaient un débat autour d'un thème en lien avec la santé de la reproduction. Certains hommes n'ont pas perçu le lien entre la PF et le bien être familial, tel que développé par M. C.MILLOGO [16] .

Par ailleurs, parmi les hommes mariés qui n'utilisent pas de méthodes contraceptives, 18% d'entres eux désirent en adopter.

En matière d'utilisation de méthode contraceptive, on constate que 9 % des hommes pratiquaient la contraception moderne, ce qui n'est pas loin du taux national de prévalence contraceptive qui est de 11,4% [17]. Ce sont la pilule et le condom, qui sont cités. , tandis que d'autres HAP ignoraient la méthode choisie. Quelques HAP avaient été associés lorsque leur épouse choisissait la méthode contraceptive. Ce qui en soit est un grand pas vers l'implication effective des hommes en PF.

Quelques HAP déclaraient soutenir leurs épouses dans l'utilisation de la méthode moderne de PF, surtout en termes d'autorisation, ou en accompagnement auprès des points de prestation de la PF. Ces soutiens sont très importants, en Mauritanie, aucune femme ne peut bénéficier d'une quelconque méthode, sans l'aval de son conjoint, matérialisé soit la présence physique de celui-ci, soit la présentation de sa pièce d'identité.

Parmi les raisons évoquées par les HAP mariés (91%) qui n'utilisent pas de méthode contraceptive moderne ; figurent en bonne place les rumeurs, les convictions religieuses et le désir d'avoir d'autres enfants. En effet, au début des années, une rumeur le DIU pouvait migrer vers les yeux et provoquer une exophtalmie, et que la sage femme n'avait pas expliqué à l'utilisatrice que le DIU a été rejeté et que son exophtalmie est l'un signe de la maladie de Basedow. Depuis lors aucun des 8000 DIU par an que le centre de Boghé, n'est placé. Les rumeurs sont très mal gérées par les prestataires.

La perspective d'adopter une méthode contraceptive, n'est pas d'actualité pour le grand nombre de HAP mariés, cependant il y a des indécis et de futurs acceptants. A ce propos avaient exprimé un besoin d'être éclairé davantage sur sur la PF et la position de l'Islam. Il ressort également que les HAP mariés qui n'utilisant de méthode contraceptive, n'envisageaient pas de la pratiquer ultérieurement.

Certains HAP se proposaient de promouvoir, la planification familiale, mais d'autres avaient rejeté cette perspective, car ils considéraient que la PF est quelque chose d'importer et dont la principale finalité visait à diminuer les populations.

On constate que la réticence des hommes en matière de PF était d'actualité dans cette commune de Boghé.

Sur le plan analytique seuls les facteurs utilisation d'une méthode contraceptive moderne en fonction de l' âge et le fait de n'avoir entendu parler de la planification familiale étaient identifiés comme facteurs limitant l'adhésion des hommes à la PF ; cela est vrai, car dans l'étude nous sommes aperçus que la pratique de la contraception était plus basse dans la tranche des 18à 49 ans et qu'aucun des 111 HAP qui n'ayant pas entendu parlé de la PF n'utilisait la contraception et de ce fait il y avait des liens statistiquement significatifs entre l'utilisation d'une méthode contraceptive et ces 2 facteurs.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius