II.3. CLASSIFICATION DES ANEMIES
L'hémogramme donne aussi d'autres paramètres
importants et qui sont pris en considération lorsqu'on veut classer les
anémies. Ce sont :
Le volume moyen globulaire(VGM) qui permet, chez l'adulte, de
qualifier une anémie en :
o Normocytaire : si le VGM est compris entre 80 et 100FL ;
o Microcytaire : si le VGM?80FL ;
o Macrocytaire : si le VGM?100FL
GR
VGM ???? X100 90 #177; 10
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22
[26]
La concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine
(CCMH)
o Normalement entre 32 et 36 g/dl ; permet alors de qualifier
l'anémie de normochrome
o L'anémie est hypochrome si la CCMH?32g/dl
Hb
CCMH ??100 32 #177;2%
Ht
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Le taux des réticulocytes :
o Une anémie est dite
régénérative (périphérique) si les
réticulocytes sont ?120Giga/L
o Une anémie est dite
arégénérative (centrale) si les réticulocytes sont
?120 Giga/L.
II.4. DIAGNOSTIC
II.4.1. Clinique
II.4.1.1. Signes Fonctionnels
En fonction de l'âge, rapidité d'installation,
activité physique, pathologie sous-jacente :
- Signe cardiovasculaires : dyspnées, palpitation,
lipothymie, douleur thoraciques - Signes neurosensoriels : acouphènes,
vertiges, céphalées.
II.4.1.2. Signes Généraux
Asthénie physique puis intellectuelle.
II.4.1.3. Signes Physiques
Pâleur cutanéo -muqueuse, souffle d'insuffisance
mitrale anorganique, signes évocateurs d'un mécanisme (cheveux
sec, ongles cassants, chéilite : anémie ferriprive ;
ictère ; hémolyse ; glossite ; trouble neurologique ; carence en
vitamine B12 ; hypotrophie ; retard staturo-pondéral ; hippocratisme
congénital).
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