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Etude épidémiologique, clinique et thérapeutique de la fièvre typhoàŻde en ville de Goma


par Kandeke KAMBALE
ISTM/Goma - Graduat 2019
  

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5.4. ASPECTS THERAPEUTIQUES

Dans notre étude, nous avons trouvé que la plupart de nos patients ont eu l'association Ciprofloxacine-Metronidazole-Paracétamol avec 66,15% des cas contre 33,85 pour l'association Ceftriaxone-Paracétamol-Vitamine B6 et artésunate.

En Algérie [5], le thiamphénicol était l'antibiotique le plus utilisé dans le traitement de la fièvre typhoïde, l'amoxicilline vient en deuxième position.

Anil PANDIT et ses collègues estiment que la gatifloxacine (un nouvel antibiotique) pourrait être une arme précieuse contre la montée en puissance de souches de salmonelle typhi et paratyphi resistant aux antibiotiques utilisés actuellement qui préoccupe l'OMS. [28]

Un traitement antipyrétique est parfois nécessaire en complément. [28]

5.5. ASPECTS EVOLUTIFS

Pour notre étude, 76,92% des patients ont fait entre 0 - 3 jours, 18,46 ont fait entre 3- 6 jours et 4,62% ont fait plus de 6 jours d'hospitalisation.

Les patients généralement sortaient guéris de l'hôpital, 95,38% des cas.

Nôtre étude est comparable à celle trouvé en Algérie [5] l'évolution de la maladie était en général favorable sous traitement.

A l'HGR Virunga en 2012 [26], la plupart des patients sortaient de l'HGR avec un état de santé amélioré soit 84,21%. Ceci justifie une bonne prise en charge des patients par le personnel qualifié en ce domaine.

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