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Evaluation de l'état nutritionnel des enfants de 0 à 5 ans, atteints de paludisme grave

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par Clément NDUMBI TSHIKONGA
Université de Lubumbashi - Docteur en Médecine 2015
  

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IV.1.3.2. Signes cliniques

Tableau V. Répartition des malades selon les signes cliniques

Signes cliniques

Effectif (n=174)

Pourcentage

Fièvre

160

91,95

Pâleur

98

56,32

Tachycardie

59

33,91

Convulsions

59

33,91

Vomissements

54

31,03

Splénomégalie

48

27,59

Anorexie

44

25,29

Polypnée

43

24,71

Douleurs abdominales

43

24,71

Battement des ailes du nez

18

10,34

Urines coca cola

17

9,77

Regard plafonné

17

9,77

Raideur de nuque

15

8,62

Pleurs incessants

14

8,05

Ictère

14

8,05

Hématurie

13

7,47

Diarrhée

12

6,90

Coma

12

6,90

Céphalées

6

3,45

Constipation

3

1,72

Ce tableau nous montre que la fièvre était le signe clinique le plus fréquent, noté dans 91,95% des cas, suivie de la pâleur dans 56,32% des cas, puis de la tachycardie dans 33,09% des cas. La constipation était le signe clinique le moins noté dans 1,72% des cas.

IV.1.3.3. Formes cliniques du paludisme grave

Tableau VI. Répartition des malades selon les formes cliniques de paludisme grave

Formes cliniques de paludisme grave

Effectif (n=174)

Pourcentage

Anémie sévère

110

63,22

Neuropaludisme

62

35,63

Fièvre bilieuse hémoglobinurique

17

9,77

Détresse respiratoire

15

8,62

Ictère

11

6,32

Hypoglycémie

5

2,87

Hyperparasitémie

3

1,72

Convulsions à répétition

1

0,57

Nous remarquons sur ce tableau que l'anémie sévère était notée chez 63,22% des patients, suivie du neuropaludisme avec 35,63% des malades, puis de la fièvre bilieuse hémoglobinurique avec 9,77% des cas. Les convulsions à répétition n'étaient notées que chez 0,57% des malades.

IV.1.3.4. Diagnostics associés

Tableau VII. Répartition des malades selon les diagnostics associés

Diagnostics associés

Effectif

Pourcentage

Méningite

20

28,99

Verminoses

7

10,14

Fièvre typhoïde

6

8,70

Pneumopathie

5

7,25

Malnutrition

4

5,80

Amygdalite

3

4,35

Bronchite

3

4,35

Anémie légère

3

4,35

Bronchopneumopathie

3

4,35

Rhinopharyngite

3

4,35

Deshydratation

2

2,90

Gastroentérite aiguë fébrile

2

2,90

Intoxication médicamenteuse

2

2,90

Total

69

100,00

Il ressort de ce tableau que la méningite était le diagnostic le plus associé avec 28,99% des cas, suivie des verminoses avec 10,14% des cas, puis de la fièvre typhoïdes avec 8,70% des cas ; l'intoxication médicamenteuse, la gastroentérite aiguë fébrile ainsi que la déshydratation étaient associés au paludisme grave dans 2,90% des cas chacune.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe