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Facteurs limitant la régularité du suivi médical des travailleuses du sexe à  Ouagadougou

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par Madi KABORE
Ecole nationale de santé publique (Burkina Faso) - Attaché de Santé 2006
  

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6.2 SYNTHESE DES RESULTATS

De la discussion des résultats, il ressort des points forts et des points à améliorer en vue d'accroître la régularité de la fréquentation des services adaptés de la ville de Ouagadougou, pour le suivi médical des TS.

En résumé, nous retiendrons les éléments suivants:

6.2.1 Les forces du suivi médical dans les services adaptés

· Les agents de santé

§ Le bon niveau de connaissances en matière de suivi médical ;

§ L'organisation des activités par la répartition des tâches et la description de postes au secteur 12 ;

§ La bonne expérience des agents ;

§ La bonne conduite de l'examen clinique des TS ;

§ La formation de tous les prestataires de soins ;

§ La motivation des agents du service du secteur 12 ;

§ La supervision des activités.

· Les services adaptés

§ Les prestations financièrement accessibles ;

§ La propreté des services adaptés;

§ L'existence de cadre de concertation avec les OR;

§ L'équipement des services adaptés;

§ La disponibilité de kits de médicaments et consommables;

§ Les horaires d'ouverture et de fermeture au secteur 12 sont adaptés;

§ La discrétion auditive et visuelle des salles est assurée;

§ La participation communautaire par implication des OR.

· Les travailleuses du sexe

§ Le bon niveau d'instruction de la majorité des TS ;

§ Les connaissances assez bonnes de certaines TS sur les IST.

· La politique nationale sur le suivi médical des TS

§ L'existence de l'article 73 du code de santé publique ;

§ La prise en compte dans le CSLS 2006-2010 des interventions ciblées, comme domaine d'actions prioritaires de l'axe stratégique 1.

6.2.1 Les insuffisances du suivi médical dans les services adaptés

· Les agents de santé

§ L'insuffisance de CCC lors du suivi médical ;

§ Les insuffisances dans la promotion du suivi médical régulier des TS et du dépistage volontaire du VIH;

§ Les insuffisances dans l'utilisation de l'algorithme;

§ Les insuffisances dans l'organisation des activités;

§ La faible disponibilité des agents du service du secteur 15;

§ Les difficultés de communication avec les TS anglophones;

§ L'absence de motivation des agents du S.A du secteur 15.

· Les services adaptés

§ Le type de service adapté intégré du secteur 15, ne semble pas très efficace;

§ La réinscription des TS ayant perdu leur carte au secteur 12;

§ Les horaires d'ouverture et de fermeture du S.A du secteur 15 sont peu adaptés;

§ La collaboration avec les OR et gérants est insuffisante;

§ L'insuffisance de moyens des OR pour mener les activités;

§ La faible accessibilité géographique des services;

§ La faible fréquentation des S.A;

§ Le long temps d'attente ;

· Les travailleuses du sexe

§ La barrière linguistique avec les TS anglophones ;

§ L'analphabétisme de certaines TS;

§ La perte des cartes de suivi;

§ La mobilité des TS;

§ Les connaissances insuffisantes sur les IST;

§ Les connaissances insuffisantes sur la périodicité du suivi médical.

· La politique nationale sur le suivi médical des TS

§ L'inefficacité des programmes de lutte contre les IST/VIH/SIDA destinés aux TS;

§ L'absence de décret d'application de l'article 73 du Code de Santé Publique;

§ La faible implication des forces de l'ordre dans les actions en faveur du suivi médical ;

§ La non intégration du suivi médical des TS dans le PMA

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984