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L'évaluation des connaissances sur les paramètres affectants l'insalubrité péri domiciliaire dans la zone de santé de Ngaba

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par André KALONGA PANDI
Institut supérieur des techniques médicales - Licence en santé publique 2009
  

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Chapitre IV : DISCUSSION DES RESULTATS

D'après notre étude 57% des personnes à qui le questionnaire à été administré sont du sexe masculin et les 43% autres sont du sexe féminin. En outre de tous les répondants lors de cette enquête 66% des personnes étaient des mariés environ 33,5% étaient des célibataires, contre 0,5 divorcés.

Comme le retrace le tableau I parmi les répondants presque 51,9% sont du niveau secondaire ; puis de 32,3% du niveau supérieurs et universitaire et 10,9% sans niveau d'instruction.

Selon notre étude dans la zone de santé Ngaba (tableau I) les répondants reconnaissent une ancienneté moyenne s'élevant à 10 ans, la plupart des ménages interrogés réalisent 10 ans soit 44,5% dans zone de santé et juste plus d'un quart des ménages y vivent depuis 40 ans.

La zone de santé de Ngaba demeure comme les autres entités administratives plus rapprochées du centre de la ville de Kinshasa simplement sollicitée pour le logement des gens venant d'ailleurs ceci en dépit de ses conditions urbanistiques inadéquates pour la vie.

La taille du ménage à la zone de santé de Ngaba varie généralement entre 1 à 15 personnes : avec un nombre moyen de membre s'élevant à 8, soit 36,7% des ménages composés de 10 personnes.

Comparativement aux enquêtes MICS2 effectué par l'Unicef en 2001 en RDC les ménages congolais comptent en moyenne 6 personnes et près de la moitié étaient composés de 7 personnes ou plus, ce qui laisse une nette augmentation quantitative de la population, c'est ce qui augmenterait la surproduction d'insalubrité dans la zone de santé.

Comme repris par le tableau I nous avons constaté que les ménages étaient majoritairement de statut propriétaire soit 50,7% contre 49,3% des locataires.

Le croisement entre la connaissance sur l'élimination des déchets et la solution sur la gestion des déchets des répondants, comme repris par le tableau n°IV le P < 0,05 est très significatif.

Par rapport à l'association entre le niveau d'étude et la connaissance sur l'élimination des déchets, le tableau n°IVb ressort des données telles que le P value est égal à 0,8. il ressort qu'il n'y a pas d'association entre les deux variables couplées ce qui veut dire que la connaissance sur l'élimination de déchet ne dépend pas du niveau d'étude.

L'association entre niveau d'étude et gestion des déchets des répondants le tableau n°V le P value est égal à 0,0000 et le chi carré étant largement supérieur pour ddl = 15 et = 5%. La gestion de déchet est très dépendante du niveau d'instruction.

Comme le rappelle STEPHANE ZUMSTEEG l'information sur le risque sanitaire ciblant la population doit prioritairement émaner des pouvoirs publics et dans une moindre mesure des médias. L'information de masse populaire sur le risque sanitaire reste l'une des majeures responsabilités de gouvernement.

Le croisement entre le niveau d'instruction et les suggestions sur la salubrité du milieu, amélioration de la qualité du milieu ainsi que les conséquences de l'insalubrité des enquêtés, les tableau n°VI, P value étant égal à 0,03, n°VII P value est de 0,01 et la tableau n°VIII P value étant égal à 0,000, les suggestions sur la salubrité amélioration de la qualité du milieu et les conséquences de l'insalubrité sont dépendant du niveau d'instruction des enquêtés.

Nous référant au tableau IV relatif à l'association entre la connaissance du risque sanitaire et le niveau d' étude des répondants (P=0,03), ceci exprime une dépendance très significative entre le niveau de connaissance de risque sanitaire et le niveau d'étude des répondants ; cependant, selon l'OMS la manière dont l'homme perçoit le risque et y réagit est conditionné par son expérience et par son information émanant des sources telles la famille, la société et les instances dirigeante. C'est un apprentissage qui commence dans l'enfance, lorsqu'on apprend aux enfants à ne pas jouer avec le feu et qui est constamment réactualisé à l'âge adulte. L'obligation de réduire les risques autant que possible pour vivre longtemps et en bonne santé incombe à la fois à l'individu, à l'ensemble de la population et au gouvernement. (RODGER A et AL 2002).

L'association entre la connaissance sur l'élimination de déchet et l'attitude face à l'insalubrité ainsi que la gestion de déchet en cours de route nous révèle une liaison autrement significative ce qui veut dire que les variables croisées dépendent de la connaissance sur l'élimination de déchet.

D'après ALASAN A. 2004 un obstacle comportement resté à signaler, ce fait montre que les ménages considèrent souvent l'amélioration de l'assainissement comme une commodité personnelle accompagnée de bienfaits personnels plutôt que comme une responsabilité publique expliquent le développement de stratégies nationales un impératif politique l'anonyme 2006.

D'après Anthony J. et al (2000) les habitants sont à la merci de toutes sortes de pollution de l'absence de moyen d'assainissement. Or d'après l'OMS dans l'un de ses rapports de 2004 au sujet de l'habitat convenable une gestion médiocre des déchets au sein de l'habitat reste l'un des critères rendant l'environnement mal sain et par conséquent il est déclaré non convenable parce que peu favorable à la santé.

Par rapport à l'attitude face à l'insalubrité en fonction du niveau d'étude, l'information fait défaut chez beaucoup des personnes habitant la zone de santé de Ngaba, car si nous considérons les données telles que présentées dans le tableau IX relatif à la connaissance sur l'élimination des déchets et l'attitude face à l'insalubrité (P= 0,00), l'association existant entre ces deux variables croisées est également très significative, ce qui entraîne l'existence d'un rapport de dépendance entre la perception et l'élimination des déchets.

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"Le doute est le commencement de la sagesse"   Aristote