Organisation des stages urbains au niveau de la section 1ère année ASBde l'ESPAS de Niamey « perspectives d'amélioration »( Télécharger le fichier original )par Omar Yonli Emmanuel Institut Supérieur de Santé (ISP) - DESS en Pédagogie des Sciences de la Santé 2010 |
REPUBLIQUE DU NIGER MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE INSTITUT DE SANTE PUBLIQUE ETABLISSEMENT PUBLIC A CARACTERE ADMINISTRATIF BP : 615 TEL : 20723878 FAX : 20723879 COURRIEL : spublique@yahoo.fr MEMOIRE DE FIN D'ETUDES EN VUE DE L'OBTENTION DE DIPLÔME D'ETUDES SUPERIEURES SPECIALISEES (DESS). OPTION : Pédagogie des Sciences de la Santé THEME ORGANISATION DES STAGES URBAINS AU NIVEAU DE LA SECTION 1ère ANNEE ASB DE L'ESPAS DE NIAMEY « PERSPECTIVES D'AMELIORATION » Présenté par : MR. YONLI OMAR EMMANUEL Présidente : Dr GOZA NANA AÏCHATOU (Directrice Générale de l'Ecole Normale Supérieure de Niamey) Lecteurs : Interne : Mme BOUBACAR TIDDER (Pédagogue des sciences de la santé / SG de l'ISP de Niamey) Externe : Mr GALADIMA ABDOURAMANE (Pédagogue des sciences de la santé / Directeur des Etudes de l'ENSP de Niamey) Directeur de mémoire : MR. DAN DOKA GOTO (Pédagogue des sciences de l'éducation à Niamey) Mémoire N°_04_/ISP Promotion : 2008 - 2010 Juillet 2010 TABLE DES MATIÈRES
DEDICACES Gloire à DIEU le tout puissant miséricordieux, créateur de l'univers, sans lequel nous n'aurions pas vécu jusqu'à ce jour béni de notre vie. Je dédie ce travail à : Ø Ma maman chérie, Mme YONLI née KADIDIATOU SIDI MOHAMED qui n'a cessé de me soutenir tout au long de ma vie ; longue vie à toi maman, je t'aime ! Ø Mon père, Mr YONLI ABOUBACAR EMMANUEL, qui tout au long de mes études n'a cessé de m'encourager moralement avec ses prestigieux conseils, Merci mon ami ! Ø Feu DR ZEINI SAMBER, que son âme repose en paix ! AMEN ! Ø Ma grand-mère chérie, Mme SAMBER HADIO, gestionnaire de l'ESPAS de Niamey qui, sans la brousse qu'elle m'a octroyée, je ne serai peut être pas là à cette formation ! Ø Mes femmes (grands-mères chéries) du coté paternel et maternel ; BIZOU à vous ! Ø Mes frères et soeurs, cousins et cousines, tantes et oncles qui ont toujours été là pour moi, prêts à me soutenir dans mes joies et mes peines ; je vous aime ! Ø Mon ami de tous les jours, Mr ABDOULAYE HAROUNA SALOU alias DOUGLAS ; je te dédie ce travail « amigo » ! Ø Mes camarades et promotionnaires d'étude (Burkinabés et Nigériens) ; je vous garde en mémoire mes frères ! Enfin, à tous ceux qui me sont chers ! Ce travail de deux (2) années d'efforts vous est dédicacé ! REMERCIEMENTS Il est un devoir pour nous de remercier tous ceux qui nous ont assisté à la réalisation de ce travail, pour leur pleine participation et la totale disponibilité dont ils ont fait montre. Nos remerciements vont à : Ø Monsieur DAN DOKA GOTTO ; pédagogue à Niamey, et Directeur de mémoire de ce travail ; Ø Monsieur IBRAH BOUKARY, Directeur Général de l'ENSP de Zinder ; Ø Monsieur ALI KIAFFI, gestionnaire des services de santé en exercice à l'ESPAS de Niamey, coordonnateur de classe ; Ø Monsieur SAMBO AMADOU, Directeur des Etudes à l'ESPAS de Niamey ; Ø Madame ALOU MARIAMA, Directrice Générale de l'ESPAS de Niamey ; Ø Notre Chef de Département et notre Chef de Section : Recevez ici l'expression de notre profonde reconnaissance pour vos appuis inestimables. Ø Madame TIDDER ABOUBACAR, SG de l'ISP de Niamey ; Et à l'ensemble du personnel de l'ESPAS de Niamey sans le quel ce travail ne serait réalisé ; Trouvez ici notre reconnaissance. Nous remercions également tous les enseignants aussi permanents que vacataires qui nous ont encadré et facilité les apprentissages tout au long de nos deux (2) années de formation en psychopédagogie passées à l'ISP de Niamey. MERCI A TOUS ! LISTE DES SIGLES, ABREVIATIONS ET ACRONYMES
LISTE DES TABLEAUX
LISTE DES GRAPHIQUES ET FIGURES
LISTE DES ANNEXES
RESUME Le choix de ce thème intitulé « organisation des stages urbains au niveau de la section ASB de l'ESPAS de Niamey» est parti du constat que les stages sont mal planifiés et difficilement exécutés en dépit de toutes les conditions créées par la Direction de l'école. Pour la réalisation de ce travail, nous avons opté pour une étude descriptive transversale décrivant l'organisation/exécution des stages urbains à l'ESPAS de Niamey afin de l'améliorer. Deux (2) techniques de collecte des données ont été combinées. Il s'agit de l'analyse documentaire qui a consisté à analyser le programme de formation des ASB pris comme cas témoins et l'administration de questionnaires écrits aux enseignants permanents (coordonnateurs de classe), aux encadreurs de terrain de stage et aux étudiants pour déterminer leur pratique, leur degré d'implication et recueillir leur avis sur les difficultés rencontrées à l'organisation des stages urbains. A l'issue de cette étude, se dégagent les résultats suivants: o 2 enseignants permanents (coordonnateurs de classe) seulement sur 13 ont reçu une formation en planification pédagogique des stages ; o 84,61% des coordonnateurs de classe affirment que le suivi des apprenants pour leurs activités pratiques au niveau des terrains de stage ne se fait pas régulièrement pour les mêmes raisons comme entre autres : la surcharge de travail à l'Ecole ou encore l'absence d'organisation fonctionnelle en gestion des stages ; o 61,53% des coordonnateurs de classe pensent que l'encadrement des étudiants apparaît « tout le temps » comme difficulté rencontrée à l'exécution de la planification des stages ; o 4 des encadreurs de terrain de stages parmi 15 ont reçu une formation en encadrement des stages. o 86,66% des encadreurs de terrain de stages affirment que la pléthore des stagiaires dans les services est la seconde difficulté la plus fréquemment observée à l'organisation des stages après le manque d'organisation de la part des écoles des activités d'encadrement avec le personnel de terrain de stage. o 4,28% des étudiants ont effectué plus de deux (2) fois les mêmes terrains de stage parmi deux (médecine et chirurgie) ; o 91,42% des étudiants sont d'avis que les Suivi et supervision du personnel de l'école peuvent être la solution à la bonne exécution des stages urbains et la disponibilité effective des encadreurs de terrain. o 60% des étudiants estiment que le contenu de l'enseignement théorique, est insuffisant pour les pratiques sur les lieux des stages Compte tenu de tout ce qui précède, l'organisation des stages urbains à l'ESPAS de Niamey doit être repensée pour améliorer la formation des apprenants (agents de santé) pour le bien être de la population. SUMMARY The choice of this theme « organization of the urban training courses in ESPAS of Niamey » left the report that the training courses are badly planned and executed with difficulty in spite of all the conditions created by the Direction (management) of the school. For the realization of this work, we opted for a transverse descriptive study describing the organization of the urban training courses in the ESPAS of Niamey to improve him (it). Two (2) techniques of data collection were combined (organized). It is about the documentary analysis which consisted in analyzing the training program of the ASB taken as case witnesses (batons) and the administration of questionnaires written to the permanent teachers (coordinators of class), to the picture framers of ground of training course and to the students to determine their practice, their degree of implication and collect their opinion (notice) on the difficulties met in the organization of urban training courses. At the conclusion of this study, get free the following results (profits): ü 2 permanent teachers (coordinators of class) on 13 received a training (formation) in educational planning of the training courses; ü 84,61 % of the coordinators of class assert that the follow-up of the learners for their activities has a practice at the level of the grounds of training course is not made regularly for the same reasons as among others: the working overload at the school or still the absence of functional organization in management of the training courses; ü 61,53 % of the coordinators of class think that the frame (supervision) of the students appears «all the time» as difficulty met in the organization of the training courses; ü 4 of the picture framers of ground of training courses among 15 received a training (formation) in frame (supervision) of training courses. ü 86,66 % of the picture framers of ground of training courses assert that the plethora of the trainees in the services is the second difficulty most frequently observed in the organization of the training courses after the lack of organization on behalf of the schools of the activities of frame (supervision) with the staff of ground of training course. ü 4,28 % of the students made more two (2) times the same grounds of training course among two (medicine and surgery); ü 91, 42 % of the students are of opinion (notice, opinions, and notices) that follow-up and supervision of the staff of the school can be the solution of the good execution of the urban training courses and the effective availability of the picture framers of ground. ü 60 % of the students consider that the contents of the theoretical education (teaching) are insufficient for the scene training courses. Considering all which precedes, the organization of the first ASB class urban training courses in the ESPAS of Niamey must be rethought to improve the training (formation) of the learners (agents of health) for the good (property) to be of the populate.
INTRODUCTION Le stage est le lieu de la socialisation professionnelle de l'étudiant. A ce titre, il doit être appréhendé avec le plus grand intérêt non seulement par les instituts de formation, mais également et surtout par les établissements de soins accueillant des stagiaires paramédicaux et par les stagiaires eux-mêmes. En effet, le stage représente un temps fort de la formation professionnelle des étudiants. (1) Celui-ci doit permettre de conduire le stagiaire vers l'autonomie professionnelle en favorisant l'acquisition de compétences nécessaires à l'exercice de sa fonction. Dans une période où les terrains de stage sont sollicités de plus en plus pour accueillir, un nombre grandissant de stagiaires lié à l'augmentation des écoles et à la mauvaise planification des stages, dans un contexte de recentrage de l'activité médicale, avec diminution des lits d'hospitalisation. Mais, des insuffisances ont été relevées dans sa planification et de son exécution. Ainsi, dans ce cadre, nous nous sommes proposés en tant que futur enseignant de mener une étude sur : « Organisation des stages urbains au niveau de la section ASB de l'ESPAS de Niamey durant l'année académique 2009 - 2010, de la période allant du 15 Novembre 2009 au 25 Juin 2010 ». La présente étude vise d'une part à déterminer les forces et les insuffisances de l'exécution de cette planification des stages urbains, et d'autre part de formuler des recommandations et de proposer des stratégies en vue d'une amélioration. Ainsi, la planification et l'exécution des stages de formation sont des éléments importants du système enseignement / apprentissage de l'agent de santé. Au niveau de l'ESPAS de Niamey, et plus précisément au niveau de la section ASB, il a été mis en place des outils pour l'organisation des stages urbains à savoir : les fiches de répartition des stagiaires, les carnets de stages depuis 2008 pour offrir aux acteurs de l'école (enseignants, administration, élèves) l'occasion de déceler les incidents au déroulement des stages et d'y remédier immédiatement. Pour réaliser cette étude, le plan de travail est articulé en quatre chapitres. - Le premier chapitre traite du cadre théorique précisant la formulation du problème, le but, les objectifs, le modèle conceptuel, la définition opérationnelle des concepts. Il décrit aussi les généralités sur la planification des stages et de son exécution ainsi que la description du champ d'étude. - Le deuxième chapitre est consacré à la méthodologie. Il présente le type d'étude, la population, les méthodes et techniques, les variables à l'étude, la méthode de traitement et d'analyse des données, de même que les moyens utilisés pour avoir les informations recherchées. - Le troisième chapitre présente les résultats et met l'accent sur les discussions. - Le quatrième chapitre met en exergue la conclusion et les recommandations, et nous terminerons avec des propositions de solutions. 1.1 PROBLEMATIQUE La santé est notre bien précieux, le désir de tous est de la sauvegarder le plus longtemps possible. La santé telle que définie par l'Organisation Mondiale de la santé (OMS) en 1974 est un état complet de bien être physique, mental et social ne consiste pas seulement à l'absence de maladie ou d'infirmité. (10) A l'état actuel, la politique nationale en matière de la santé vise les soins de qualité ce qui permet une prise en charge globale du patient en répondant à ses besoins. L'espoir du patient est que ses besoins soient satisfaits par le personnel soignant, il entre à l'hôpital parce qu'il vise la présence continue du personnel infirmier qui lui donne des soins de qualité, lui assurera ainsi une guérison et la réintégration dans son milieu. Aussi, pour que cet infirmier parvienne à cette tâche, il faut pour les écoles de formation des professionnels de la santé planifier, suivre, guider et évaluer les activités de ce dernier au cours de son apprentissage sur le terrain de stage. (3) Comme le dit Lelievre N ; « Toutes les institutions de formation des agents de santé ont pour objectifs principaux de : o Contribuer au développement du pays ; o Mettre à la disposition des populations du personnel soignant de qualité ; o Répondre aux besoins et exigences en matière de soins de santé et de développement sanitaire des personnes ; o Contribuer à la recherche scientifique et pédagogique en matière de santé. (1) De ce fait, au Niger, pour atteindre ces objectifs, les écoles de santé s'assument à la formation de leurs apprenants par les enseignements/apprentissages que décrivent les programmes de formation initiaux. Ainsi chaque année, tous les étudiants doivent effectuer des stages en rapport avec les contenus des enseignements théoriques et pratiques parallèlement suivis, et selon les périodes décrites dans les différents programmes de formation. Pour assurer le déroulement de ces stages, les coordonnateurs de classe ou enseignants des écoles doivent organiser, planifier et diriger les activités préparatoires et d'exécution de ces stages. Mais ce qui s'observe au cours de ce processus de planification et exécution des stages laisse une place de doute à cette qualité de soins tant exigée par les populations et pour l'apprentissage du stagiaire. Vu, l'exigence de la formation des agents de santé principalement au Niger (pays pauvre), l'apprentissage clinique occupe une large place dans la formation de l'agent de santé. Aussi est-il important de nous y arrêter afin d'en examiner les composantes et d'en dégager quelques conclusions utiles pour les enseignants en début de carrière et même pour les plus chevronnés qui désirent y réfléchir. Cet approfondissement est d'autant plus nécessaire que les programmes actuels en soins infirmiers se situent dans une approche par compétences et que le stage et l'enseignement clinique y apportent une contribution majeure pour le stagiaire. Une compétence se forme bien sûr avec l'apport de connaissances. Mais aussi avec l'acquisition de valeurs, d'habiletés psychomotrices, relationnelles, organisationnelles, techniques et de capacité de décision. (4) En somme, la compétence ne s'acquière pas seulement par les savoirs théoriques, elle se forme dans le feu de l'action, au contact de situations semblables à celles que l'étudiant rencontrera plus tard au travail. C'est pourquoi la planification soignée et la conduite experte de l'apprentissage clinique ou stage se révèlent si importantes. (5) Dans une approche nouvelle, comme celle adoptée par les écoles de santé du Niger, la planification des stages ne comporte pas seulement l'aspect « planning » mais aussi l'aspect « exécution ». Car nous disons, qu'il ne faut pas seulement planifier mais il faut aussi exécuter. C'est pourquoi, nous nous sommes orientés vers l'ESPAS de Niamey, une école de formation des agents de santé qui accueille au titre de l'année académique 2009 - 2010 un effectif de 1149 étudiants de sections et promotions différentes, coordonnées par 13 coordonnateurs de classe. Ces effectifs peuvent à n'en point douter démontrer la faible participation des acteurs de la planification et exécution des stages, aux activités de suivis - supervisions - encadrements - évaluations des stages. Nous pouvons aussi relever quelques insuffisances dans cette organisation des stages à l'ESPAS de Niamey comme : - L'insuffisance de formation des coordonnateurs de classe en matière de planification - suivis - supervision - encadrement et évaluation des stages ; - L'insuffisance d'encadrement tant par les encadreurs de terrain que par le personnel de l'école ; - Le faible niveau d'implication de la Direction des Etudes dans le processus de planification et exécution des stages ; Au vu de toutes ces insuffisances nous nous sommes donnés comme but d'améliorer l'organisation des stages urbains au niveau de la section ASB de l'ESPAS de Niamey. Aussi, pour y parvenir, nous nous sommes posés quelques questions à savoir : - quel est le degré d'implication de chaque acteur dans l'organisation des stages urbains de l'ESPAS de Niamey ? - quelles sont les difficultés rencontrées par les acteurs au processus d'organisation des stages urbains de l'ESPAS de Niamey ? 1.2 BUT ET OBJECTIFS DE RECHERCHE 1.5.1 BUT DE L'ETUDEContribuer à l'amélioration de l'organisation des stages urbains au niveau de la section ASB de l'ESPAS de Niamey 1.5.2 OBJECTIFS DE L'ETUDE 1.5.2.1 Objectif généralÉvaluer l'organisation des stages urbains au niveau de la section ASB de l'ESPAS de Niamey. |
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