II - Forces et limites de l'étude
A - Limites
Notre étude présente plusieurs limites.
Malgré l'analyse minutieuse des dossiers, force est de constater que
beaucoup de données restent manquantes et complexifient l'analyse des
résultats.
D'ailleurs, une des conséquences directes de ce manque
de données et la mauvaise connaissance des thérapeutiques
associées à l'Iloprost et susceptibles d'être des facteurs
de confusion majeurs.
Une autre limite est la période de suivi qui est
objectivement courte, dans la plupart des cas se limitant uniquement à
la période d'hospitalisation pour cure d'Iloprost.
Enfin, compte tenu de l'absence de calcul du nombre de sujet
nécessaire et donc a priori d'un défaut de puissance, nous
n'avons pas réalisé de test statistique pour connaître la
significativité de nos résultats.
B - Forces
La force principale de notre étude réside dans
son originalité car, à notre connaissance, il n'existe pas
d'étude publiée répertoriant l'utilisation de l'Iloprost
en HAD.
Elle a également le mérite de montrer la
faisabilité des cures intraveineuses d'Iloprost à domicile,
parfois sur de très longues périodes (jusqu'à 63 jours) et
conforte donc l'intérêt du recours à l'HAD pour
améliorer l'adhésion aux soins des patients et favoriser le
désengorgement des structures hospitalières conventionnelles.
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