CONCLUSION
Nous avons mené une étude rétrospective
sur les hémorragies du troisième trimestre de la grossesse sur
une période d'une année, allant du 01 janvier 2021 au 31
Décembre 202.
Au cours de notre étude, 24 femmes ont
présenté une hémorragie du troisième de la
grossesse.
La tranche d'âge 19-35 ans était la plus
touchée ; les multipares représentaient 54,2 % des patientes ;
8,3 % étaient transférées des maternités
périphériques.
Les étiologies étaient dominées par le PP,
la RU et l'HRP.
La césarienne a été le principal mode
d'accouchement.
Aucun décès maternel n'a été
enregistré, par contre la mortalité foetale demeure
préoccupant.
RECOMMENDATIONS
Pour réduire la fréquence des accidents
hémorragiques et améliorer le pronostic materno-foetal, nous
formulons les recommandations suivantes :
? Aux gestantes :
- Consulter très tôt un centre de santé
dès la constatation d'une aménorrhée ;
- Se présenter dans un centre de santé pour le
suivi de la Grossesse à travers les
Consultations prénatales.
- Consulter immédiatement un centre de santé
dès le début des hémorragies, si
minimes soient elles.
? A la population générale :
- Prendre conscience que la grossesse n'est pas seulement
l'affaire de la seule
parturiente. La grossesse doit attirer l'attention
particulière du ménage et de la
communauté.
- Conseiller les parturientes à fréquenter
précocement les structures de santé.
- Participer au don volontaire de sang organisé par la
Banque de Sang.
? Aux prestataires :
- Effectuer des C P N de qualité (Accueil correct, examen
gynéco-obstétrical,
réalisation du bilan prénatal).
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- Utiliser le partogramme pour la surveillance des
accouchements.
- Référer ou évacuer à temps les
gestantes ou parturientes ayant des facteurs de risque (multiparité,
HTA, diabète, cicatrice utérine, grossesse multiple) vers les
centres de santé de référence et dans les conditions de
transfert optimales (voie veineuse, fiche d'évacuation).
- Organiser les audits internes dans les services
(décès maternel, décès néonataux etc.).
? Aux décideurs :
- Assurer la formation continue du personnel de santé
à tous les niveaux ;
- Rendre plus fonctionnels les centres de
santé de référence en les dotant
d'équipements médico-chirurgicaux et de
médicaments indispensables à la
prise en charge des malades.
- Elaborer une politique de communication et son plan de
diffusion afin de modifier les comportements des populations en faveur de la
prévention et la lutte contre la mortalité.
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