III.6.1.1. Mortalité maternelle
Dans notre série nous n'avons pas enregistré un
décès maternel.
III.6.1.2. Morbidité
On récapitule dans ce qui suit les complications
maternelles observées dans notre série :
? Anémie : 8 cas
? Etat de choc : 5 cas
? Hystérectomie : 2 cas
III.6.2. Issue foetale
III.6.2.1. Etat à la naissance
Tableau XI. Etat à la naissance selon les
étiologies
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Etiologies
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Etat à la naissance
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Total
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Nné vivant
|
Mort-né
|
|
Placenta Prævia hémorragique
|
9
(42,9%)
|
0
(0,0%)
|
9
(42,9%)
|
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HRP
|
2
|
2
|
4
|
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(9,5%)
|
(9,5%)
|
(19,0%)
|
|
Rupture utérine (ou + Pré rupture)
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5
|
3
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8
|
|
(23,8%)
|
(14,3%)
|
(38,1%)
|
|
Total
|
16
|
5
|
21
|
|
(76,2%)
|
(23,8%)
|
(100,0%)
|
Le tableau ci-dessus illustre que 5 cas de mort foetale ont
été enregistré, dont 3 dans les cas de rupture
utérine et 2 dans les cas d'HRP.
28
Tableau XII. Répartition des naissances selon la
prématurité
Prématurité Effectif
Fréquence
Oui 9 42,9
Non 12 57,1
Total 21 100,0
Il ressort de ce tableau que 42,9% des nouveau-nés
étaient des prématurés.
Notre taux est supérieur à celui rapporté
par Sepou A et Coll [28] au Centre Afrique : 54,5%, mais aussi
inférieur à celui rapporté par Kané F [8]
avec 80,5%.
29
CHAPITRE IV. DISCUSSION
IV.1. FREQUENCE GLOBALE
Du 1er janvier au 31 décembre 2021, nous avons
enregistré 24 cas d'hémorragies du troisième trimestre de
la grossesse sur un total de 947 accouchements, soit un taux de 2,53 %. Cette
fréquence est supérieure à celles de IZRAR N [2]
à la maternité universitaire de SOUISSI de Rabat au
Maroc en 2016 et de Purohit A et Coll [26] en Inde, en 2014
qui avaient trouvé respectivement : 0,65% et 0,69%. Elle est
inférieure à celle de SANOGO B [25] au Mali qui
était de 7,5%.
Ces résultats démontrent que les
hémorragies du troisième trimestre de la grossesse sont encore
d'actualité malgré les progrès réalisés dans
le domaine de la santé de la mère et de l'enfant.
IV.2. CARACTERISTIQUES SOCIODEMOGRAPHIQUES
IV.2.1. Tranche d'âge
La tranche d'âge de 19 à 35 ans a été
la plus représentée avec 95,8%, soit 23 cas. La plus jeune
patiente avait 19 ans et la plus âgée avait 48 ans.
Plusieurs études ont trouvé que cette tranche
d'âge est exposée au risque des hémorragies du
troisième trimestre de la grossesse et cela par ce que cette tranche
d'âge correspond à la période optimale de
fécondité :
? IZRAR N [2] au Maroc : 30 - 35 (31.80%) ? M.
Sidiki [27] au Mali : 25 - 29 (26.9%) ? Purohit A et coll
[26] en Inde : 26 - 30 (28.35%) ? SANOGO B [25]
au Mali : 19 - 35 (51%).
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