Quelle politique de formation mettre en oeuvre dans les établissements de santé pour accompagner la transition numérique et les possibles usages de l'intelligence artificielle (IA) ?

B. Les Groupements Hospitaliers de Territoire : un contexte de

réorganisation globale qui influe en parallèle sur tous les changements à anticiper

Afin de bien comprendre le contexte dans lequel évoluent tous les professionnels de santé aujourd'hui, il me parait essentiel d'évoquer en quelques phrases certains éléments de la loi Santé du 26 janvier 2016. Même si les différents points de cette loi n'ont pas été décidés du jour au lendemain et résultent de nombreuses lois antérieures et d'essais précédents de coordinations entre établissements, celle-ci a la particularité d'imposer clairement ces coopérations et ne laisse plus d'autre choix que de travailler ensemble aux établissements sanitaires autour d'une stratégie commune de prise en charge du patient formalisée par le projet médical partagé. Le plan ma santé 2022 annoncé par le président de la république en

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septembre 2018 pousse les professionnels de santé à aller encore plus loin dans ces processus de rapprochement entre tous les professionnels de santé, quel que soit le type de structure pour lequel ils travaillent, public, privé ou libéral alors même que le milieu de la santé est, jusqu'à aujourd'hui et le restera probablement encore longtemps, très concurrentiel entre chaque acteur, qu'il s'agisse des établissements ou des praticiens eux-mêmes. Des formations allant dans le sens de la coopération ont déjà été engagées dans de nombreux établissements.

Il existe aujourd'hui 136 Groupements Hospitaliers de Territoire.¹³ L'établissement dit « support » est en charge de la gestion commune des fonctions supports DIM (Département d'Information Médicale), SIH (Système d'Information Hospitalier), achats et formation.¹⁴ La formation inclut les IFSI (Instituts de Formations en Soins Infirmiers) et les services formations (dédiés à la formation continue). D'autres fonctions peuvent et pourront également être mutualisées telles que la biologie, l'imagerie, les fonctions logistiques et RH.

Chaque professionnel est désormais rattaché à un territoire et à un établissement support auquel il ne s'identifie pas forcément. Toutes ces réorganisations viennent bouleverser le sentiment d'appartenance de chacun. A noter que pour le moment depuis leur mise en place, les mutualisations en termes de ressources non médicales sont encore très limitées et avec de fortes variations d'un établissement et d'un groupement à l'autre.