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Quelle politique de formation mettre en oeuvre dans les établissements de santé pour accompagner la transition numérique et les possibles usages de l'intelligence artificielle (IA) ?


par Elisabeth Berthelot
IGS - Master Ressources Humaines 2020
  

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3. Les métiers administratifs : secrétariats médicaux et agents d'accueil

Contrairement à ce que l'on pourrait penser, ce n'est sur les métiers de soin que l'intelligence artificielle se déploiera le plus à court terme mais sur les fonctions support. « Par exemple, dans le secteur bancaire, ces fonctions concentrent 60 % du total des cas d'usage en IA. »40 Une méthodologie de calcul du taux de substitution du métier par l'intelligence artificielle a été déterminée dans le rapport de l'institut Montaigne IA et emploi en santé : quoi de neuf docteur ?. Il se base sur le niveau d'impact de l'IA sur chaque activité listée correspondant au métier en fonction du niveau de maturité de l'IA, de son acceptabilité sociale et du retour sur investissement prévisible. Concernant le métier de de secrétaire médicale, il a été déterminé que le taux de substitution potentiel des activités par l'IA était de 60%.

Des logiciels de prédiction du nombre de personnes se présentant aux urgences transforment déjà de nombreux hôpitaux, et notamment celui de Valenciennes en France. Si ce type de technologie a un impact sur l'ensemble du personnel hospitalier, il révolutionne le quotidien des personnels administratifs et des managers, aux ressources humaines comme dans les secrétariats médicaux. Il permet entre autres d'adapter au quotidien et sur les semaines à venir les effectifs nécessaires à la bonne prise en charge des patients. La société suisse Callyps, par le recoupement des données historique de l'hôpital, des données météorologiques, des événements locaux, nationaux, du trafic permet de prédire le nombre d'admissions aux urgences sur sept jours (taux de fiabilité supérieur à 90%) et permet ainsi à chaque chef de pôle, en étroite collaboration avec le service des ressources humaines, de déterminer la composition de l'équipe de manière extrêmement précise et affinée.41

40 David Gruson, Adrien Deudon, Laure Millet, IA et emploi en santé : quoi de neuf docteur ?, Institut Montaigne, 2018

41 https://www.bfmtv.com/tech/cet-hopital-francais-utilise-l-intelligence-artificielle-pour-predire-l-afflux-de-patients-aux-urgences AN-202002090036.html

a) La dématérialisation, la facturation et les admissions

L'un des premiers postes des secrétariats médicaux aujourd'hui relèvent de la facturation, notamment du ticket modérateur pour chambres particulières et de rejets de factures pour cause de patients non identifiés. Les erreurs relèvent d'erreurs de saisie : du numéro de sécurité sociale, du nom ou du numéro de mutuelle ou dans quelques cas de droits non valides. Aujourd'hui environ cent équivalents temps plein dans un centre hospitalier de taille intermédiaire sont ou devraient être dédiés à la vérification des papiers d'identité et des autorisations des patients aux admissions.

Il est donc important de fiabiliser les données et de pouvoir récupérer les droits en ligne. La société Jouve, spécialiste des data dans leur ensemble, dans leur collecte et leur traitement, propose des solutions automatisées d'admission des patients en marque blanche pour l'hôpital afin d'éviter les erreurs et de réduire les étapes des processus d'admission existants avec un hébergement des données de santé conforme au RGPD.42 A noter que des partenariats ont été créées avec des sociétés proposant des services d'ambulance afin de les équiper directement pour effectuer la préadmission des patients, toujours dans un cadre de gain de temps pour tous, d'optimisation des organisations dans une coopération qui peut désormais sembler évidente.

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984