5.1. Complications
maternelles
5.1.1. Complications
préopératoires
a. L'hémorragie, elle est liée à
plusieurs qui sont :
- Soit généraux : troubles de
l'hémostase et de la coagulation.
- Soit locaux : alors d'origine placentaire ou
utérine (inertie utérine ...)
b. Lésions intestinales : sont le plus souvent les
iatrogènes. Il s'agit de plaie des anses grêles ou coliques qui
doivent être réparées.
c. Lésions urinaires : essentiellement les plaies
vésicales et les traumatismes urétéraux.
d. Mort maternelle au cours de l'intervention.
e. Le choc, l'hystérotomie d'hémostase
5.1.2. COMPLICATIONS POST -
OPERATOIRES
Elles peuvent être à long terme ou dans les
suites immédiates
a. Complications immédiates
- Les complications infectieuses : elles sont plus
nombreuses dont voici les principales, infection urinaire, endométrite,
le sepsis et les infections graves, les suppurations et les abcès de
paroi.
- Hémorragie post - opératoire ...
b. Complications à long terme
La femme porteuse d'un utérus cicatriciel aura
désormais un pronostic obstétrical réservé si elle
a une nouvelle grossesse avec un risque majoré de :
- Rupture utérine
- Placenta prævia
- Placenta accreta ...
DEUXIEME PARTIE (CONSIDERATIONS PRATIQUES).
CHAP I.
METHODOLOGIE
1.1. Présentation du lieu de
recherche
1.1.1. SITUATION
GEOGRAPHIQUE
L'hôpital général de
référence de Kalemie se trouve dans la ville de Kalemie chef -
lieu de la Province du Tanganyika (Q. KATAKI II, Avenue LUMUMBA) en
République Démocratique du Congo.
L'HGR / Kalemie est bordé :
- Au nord par l'avenue Kalumbi
- Au sud par les cimetières Sapins
- A l'est par le quartier DAV
- A l'ouest par l'avenu hôpital II
1.1.2.
HISTORIQUE
L'HGR/Kalemie a été construit sous le fond
d'appui de la métropole du Congo dans les années 1928 et 1930.
Pendant cette période, l'institution était réservée
aux noirs ce qui justifie son ancienne appellation « Hôpital
des Noirs » qui changera en 1960 en « Hôpital
général ». En 1979, lors de la conférence d'Alma
ATA en Russie on attribua à tout hôpital général
l'indice « Référence ». C'est ainsi que
l'hôpital changera d'appellation pour devenir HGR/Kalemie depuis 1983
jusqu'à nos jours.
1.1.3. CAPACITE
D'ACCEUIL
L'HGR/Kalemie a une capacité d'accueil de 475 lits dont
337 installés et 114 non installés qui sont repartis en
différents services dont :
|
SERVICE
|
LITS PREVUS
|
LITS INSTALLES
|
LITS NON INSTALLES
|
|
MATERNITE
|
44
|
35
|
09
|
|
CHIRURGIE
|
34
|
34
|
00
|
|
SECUTRANS
|
11
|
11
|
00
|
|
PEDIATRIE
|
40
|
40
|
00
|
|
MEDICINE INTERNE
|
34
|
31
|
03
|
|
CATAL
|
73
|
49
|
24
|
|
CNT
|
104
|
63
|
41
|
|
CLINIQUE
|
15
|
15
|
00
|
|
CTC & CTND
|
120
|
53
|
67
|
|
TOTAL
|
475
|
331
|
144
|
| 
