2.5.2. Lecture des tableaux des CNS
A l'intérieur des tableaux des CNS, les fonds circulent
vers le bas, depuis les « initiateurs » indiqués par chaque
colonne du tableau jusqu'aux « bénéficiaires/utilisateurs
» indiqués par chaque ligne. Dans la représentation ci-
dessous, on peut voir que le Ministère de la Santé
transfère W $ aux hôpitaux généraux publics.
Le montant dépensé par chaque « initiateur
» est indiqué en bas de chaque colonne. Le montant total
reçu par chaque « bénéficiaire/utilisateur » est
inclus à la fin de chaque ligne.
Les tableaux des CNS sont également liés les uns
aux autres pour permettre de suivre l'écoulement des fonds des sources
de financement aux agents de financement, aux prestataires et aux fonctions.
Comme le montre aussi cette représentation les
en-têtes des lignes (bénéficiaires/utilisateurs) d'un
tableau deviennent l'en-tête des colonnes (initiateurs) du tableau
suivant.
Ainsi, les totaux des lignes du premier tableau deviennent
totaux des colonnes du deuxième tableau. Par exemple, dans le tableau
des agents de financement aux prestataires, le Ministère de la
Santé distribue ses fonds de santé aux Hôpitaux
généraux publics. Le tableau des prestataires aux fonctions
révèle le flux des fonds des hôpitaux
généraux publics aux fonctions particulières.
Les dépenses de santé individuelles doivent
être contrôlées soigneusement dans tous les tableaux pour
que le total national des dépenses de santé (le nombre contenu
dans la case inférieure droite de chaque tableau) soit le même
dans tous les tableaux.
Représentation des tableaux des CNS
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Agents de financement
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|
Prestataires
|
H.F1.1.1.1 MdS
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H.F1.1.1.2. MdE
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H.F2.2.autres assurances privées
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HF. 2.3. paiement à la charge du patient pour les
ménages
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TOTA UX
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|
HP.1.1.1 Hôpitaux généraux publics
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W
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|
X
|
|
W+X
|
|
HP.1.1.2. hôpitaux généraux
privés
|
|
C
|
|
F
|
C+F
|
|
H.P.3.4.5.1 cliniques publiques de jour
|
|
|
Y
|
|
Y
|
|
TOTAUX
|
W
|
C
|
X+Y
|
F
|
G
|
|
Prestataires
|
|
Fonctions
|
HP.1.1.1 Hôpitaux généraux publics
|
HP.1.1.2.
Hôpitaux généraux privés
|
HP.3.4.5.1
Cliniques
publiques de jour
|
TOTAUX
|
|
HC.1.1 soins
curatifs, patients
hospitalisés
|
L
|
P
|
S
|
L+P+S
|
|
HC.1.3 soins
curatifs, patients
non hospitalisés
|
M
|
Q
|
T
|
M+Q+T
|
|
HC.6.3 prévention
des maladies
contagieuses
|
N
|
|
|
N
|
|
HC.7 administration de la santé et assurance maladie
|
O
|
R
|
U
|
O+R+U
|
|
TOTAUX
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L+M+N+O= W+X
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P+Q+R=C+F
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S+T+U=Y
|
G
|
La raison pour laquelle les distributions des fonds de la
santé sont montrées dans les tableaux et entre les tableaux est
que ceci permet de comprendre les flux forts complexes des fonds à
travers l'ensemble du système de santé.
Nous avons expliqué plus haut que dans le
système de santé pluraliste de nombreux pays à niveau de
revenus intermédiaire ou faible les fonds ne sont pas canalisés
simplement d'une source de financement à un type de prestataire, comme
de l'Etat aux prestataires de l'Etat.
Au lieu de cela, les CNS révèlent que ces
systèmes de santé sont beaucoup plus complexes et comprennent de
nombreux types de dimensions et de transferts de fonds dans le secteur de la
santé. L'utilisation des tableaux pour tracer les flux simplifie la
vision de la situation et facilite sa compréhension.
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