III.1- Tests de compatibilité.
Notre étude a porté sur 1134 poches de sang
cédées à la BDS du CNHU-HKM et à la BDS du SDTS
Atl-Lit. Soit 1134 tests de compatibilité réalisés avec
916 sérums de patients.
III.1.1- Caractéristiques de la population
étudiée
Tableau IV: Répartition des
receveurs selon le sexe et l'âge.
|
Sexe
Tranche d'âge (ans)
|
Masculin
|
Féminin
|
Total
|
|
N %
|
N %
|
N %
|
|
[2 -11]
[12-21]
[22-31]
[32-41]
[42-51]
[52-61]
[62, ? [
|
24 2,62
47 5,13
116 12,66
94 10,26
30 3,28
29 3,17
8 0,87
|
51 5,57
95 10,37
232 25,33
113 12,33
18 1,96
38 4,15
21 2,29
|
75 8,19
142 15,5
348 37,99
207 22,59
48 5,24
67 7,32
29 3,16
|
|
Total
|
348 38
|
568 62
|
916 100
|
Figure n° 13 :
Répartition des receveurs selon le sexe et l'âge.
62% des receveurs sont des femmes et 38% des hommes.
III.1.2- Etude de la positivité.
Tableau V : Résultats
généraux des tests de compatibilité
|
N
|
%
|
|
TC (+) avec AT (-)
|
24
|
2,12
|
|
TC (+) avec AT (+)
|
6
|
0,53
|
|
TC (-) avec AT (+)
|
5
|
0,44
|
|
TC (-) avec AT (-)
|
1099
|
96,91
|
|
Total
|
1134
|
100
|
TC : Test de compatibilité
AT : Auto Test
Figure n°14 :
Répartition de la positivité des tests de
compatibilité
2 ,65% des tests de compatibilité sont positifs
contre 96,91% de négatifs. Le nombre de TC (+) avec AT (-) est d'environ
2% ; ce qui correspond à 16 sérums de receveurs. C'est cette
série de résultat qui retiendra notre attention pour le reste de
l'étude.
Tableau VI : Répartition des tests
de compatibilité positifs selon la fréquence des
transfusions.
|
Hôpitaux
Nombre de TS
|
CNHU-HKM
|
HOMEL
|
Autres centres
|
Total
|
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
01 TS
|
0
|
0,00
|
0
|
0,00
|
0
|
0,00
|
0
|
0,00
|
|
02 TS
|
1
|
6,25
|
0
|
0,00
|
0
|
0,00
|
1
|
6,25
|
|
Supérieur à 02 TS
|
5
|
31,25
|
2
|
12,50
|
2
|
12,50
|
9
|
56,25
|
|
Bulletins ne portant aucune information
|
3
|
18,75
|
0
|
0,00
|
3
|
18,75
|
6
|
37,50
|
|
Total
|
9
|
56,25
|
2
|
12,50
|
5
|
31.25
|
16
|
100,00
|
Figure
n°15 : Répartition des tests de compatibilité
positifs selon la fréquence des transfusions.
La positivité des tests de compatibilité est
plus fréquente chez les patients qui ont reçu plus de deux
transfusions (56%). La prévalence des tests de compatibilité
positifs est de 37,5% pour les bulletins ne portant aucune information
concernant le nombre de transfusion.
Tableau VII: Répartition des
patients suivant le sexe
|
Nombre de cas
Sexe
|
Nombre de cas (-)
|
Nombre de cas (+)
|
Total
|
|
N %
|
N %
|
N %
|
|
Masculin
Féminin
|
344 37,55
556 60,70
|
4 0,44
12 1,31
|
348 37,99
568 62,01
|
|
Total
|
900 98,25
|
16 1,75
|
916 100
|
Figure n° 16 :
Répartition des patients allo immunisés selon le
sexe.
1,75% des patients ont réagi au test de
compatibilité dont 0,44% sont des hommes et 1,31% des femmes. Ceci
traduit une prédominance de la positivité des femmes par rapport
à celle des hommes.
Tableau VIII: Répartition des malades
dont les tests de compatibilité sont positifs avec autotest
négatif selon le sexe et l'âge.
|
sexe
|
Hommes
|
|
Femmes
|
|
Total
|
|
|
Tranches d'âge (ans)
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
[02-11]
[12-21]
[22-31]
[32-41]
[42-51]
[52-61]
[62,?[
|
0
0
1
2
0
0
1
|
0,00
0,00
6,25
12,50
0,00
0,00
6,25
|
2
1
6
2
0
0
1
|
12,50
6,25
37,5
12,50
0,00
0,00
6,25
|
2
1
7
4
0
0
2
|
12,50
6,25
43,75
25,00
0,00
0,00
12,50
|
|
Total
|
4
|
25
|
12
|
75
|
16
|
100,00
|
68,75% des TC (+) avec AT (-) surviennent
chez les sujets âgés de 22 à 41 ans. Cette
positivité est élevée dans la tranche d'âge de 32-41
ans chez les sujets de sexe masculin et dans la tranche d'âge de 22-31
ans chez les sujets de sexe féminin.
Tableau IX : Résultats des tests
de coombs direct effectués sur les GR des receveurs ayant un AT (+).
|
Positifs
|
Négatifs
|
Total
|
|
N
|
%
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
Receveurs
|
02
|
18.18
|
09
|
81.82
|
11
|
100
|
Sur 11 tests de coombs direct effectués, 82% sont
négatif et 18% positifs.
|
|
