I.7. Les complications
Elles peuvent parfois être révélatrices de
la maladie, mais le plus souvent elles surviennent à la troisième
semaine de la maladie. Les complications surviennent entre le deuxième
et troisième septénaire qui s'expliquent par l'action de la
toxine et du sepsis.
Figure n° : Localisation de complications de
la fièvre typhoïde (4)
I.7.1. Les complications
digestives
I.7.1.1. Hémorragies digestives
Elles se révèlent par la présence de sang
dans les selles. Le plus souvent elles sont peu graves et tardives. Mais
elles peuvent parfois être abondantes accompagnées d'un
état de choc ou être le signe annonciateur d'une perforation
digestive ; celle-ci représentent en moyenne 10 à 20% des
complications.
I.7.1.2. Perforations intestinales
Elles sont les complications les redoutables de la
fièvre puisqu'elles expliquent environ un décès sur trois.
Elles constituent environ 1% des complications au niveau de la dernière
anse intestino-iléale. Ces perforations se caractérisent par des
douleurs abdominales brusques, de nausées, de vomissement et un
arrêt de peristatisme. On remarquera aussi la moitié
pré-hépatique diminuée ayant disparue avec diminution de
tension, le pouls sera accéléré ; il y aura aussi
l'hyperleucocytose et un croissant d'air sous coupole diaphragmatique à
l'abdomen à blanc.
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