1.3. Identification des problèmes
et priorisation
1.3.1. Identification des
problèmes
Pour identifier les problèmes à l'Hôpital
Principal de Dakar nous avons utilisé la méthode de
résolution des problèmes en faisant une analyse situationnelle
qui nous a conduit entre autres à consulter les plans d'action de la
structure et ses rapports d'activités. L'entretien par la suite avec les
différents acteurs de l'hôpital nous a permis d'identifier les
problèmes suivants par l'approche du consensus:
- Mauvaise expression des besoins de médicaments dans
les unités de soins;
- Rupture de stock de médicaments à la pharmacie
hospitalière ;
- Mauvaise gestion des stocks de médicaments dans les
services de soins.
1.3.2. Hiérarchisation des
problèmes identifiés
Pour hiérarchiser les problèmes nous avons
utilisé les critères de Santé Publique, à
savoir :
Ø La perception : désigne
comment le problème est perçu par le personnel de la structure,
l'adhésion du personnel à la résolution du
problème ;
Ø L'importance du
problème : il s'agit de voir si c'est un problème
qui entrave l'atteinte des objectifs de l'établissement ; il
désigne également le degré de priorité pour la
hiérarchie, son impact éventuel sur les différents
processus de la structure et les avantages que pourra avoir une
éventuelle résolution du problème ;
Ø La solvabilité :
désigne l'existence de solutions possibles, la volonté de la
hiérarchie à mettre les moyens nécessaires à
disposition pour résoudre le problème ;
Ø L'ampleur : désigne la
fréquence, l'incidence, la prévalence, l'étendu du
problème, si le problème touche plusieurs secteurs et son impact
sur le fonctionnement de la structure, la récurrence du
problème.
Pour chacun des critères cités ci-dessus, une
échelle à trois niveaux a été retenue :
ï Faible = 1
ï Moyen = 2
ï Elevé = 3
Le tableau suivant (N°III) résume la
pondération.
Tableau III : Priorisation
des problèmes retenus à l'HPD en juin 2011
|
Problème
|
Ampleur
|
Gravité
|
Solvabilité
|
Perception
|
SCORE
|
|
Mauvaise expression des besoins de médicaments dans les
unités de soins
|
3
|
2
|
3
|
3
|
11
|
|
Rupture de stock de médicaments à la pharmacie
hospitalière
|
1
|
2
|
3
|
1
|
7
|
|
Mauvaise gestion des stocks de médicaments dans les
services de soins
|
2
|
3
|
1
|
1
|
7
|
Source : nous-mêmes
| 
