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DEDICACE
A Dieu tout puissant, notre créateur pour nous avoir
gardé en vie, et nous avoir donné la force et le courage de
rédiger ce travail, que l'honneur et la gloire lui soit rendu.
A vous nos parents pour l'affection et les sacrifices
endurés durant toute notre vie, grace à vos sages conseils, nous
voici aujourd'hui à la fin du cycle de graduat.
A vous nos frères et soeurs, cousins et cousines,
oncles et tantes partant des sacrifices consentis, vos efforts
déployés, votre permanente disponibilité et votre amour
nous ont aidés à accueillir ce fruit de notre lutte commune.
A vous nos neveux et nièces, trouvez en ce travail un
exemple à suivre.
A tous ceux qui souffrent de cette pénible maladie que
l'humanité entière vous entoure de toute l'affection dont vous
avez besoin.
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AVANT-PROPOS
Dans le souci d'actualiser les connaissances sur le
neuropaludisme, nous avons entrepris une étude sur l'aperçu
clinique du neuropaludisme dans la partie- Est de la ville de Kinshasa, pendant
la période allant 2005 à 2010.
Ainsi qu'il nous soit permis d'exprimer notre profonde
gratitude à tous ceux qui, de près ou de loin ont
contribué directement ou indirectement à la réalisation de
ce travail.
Notre grand chevalier d'honneur le Chef de travaux MANGAMBA
LIEKO qui, malgré ses nombreuses occupations, a accepté de
conduire à bon port la direction de ce travail.
Nous adressons nos vifs et sincères remerciements
à tout le corps professoral de la faculté de médecine
humaine de l'université Simon Kimbangu « U.S.K » ainsi que les
autorités académiques de l'institution universitaire.
Nous ne manquerons pas de remercier nos conducteurs de
l'église ou des communautés pour leurs conseils spirituels et
moraux.
Nos remerciements vont également à
l'égard de nos collègues et amis qui ont été de
nôtre durant tout le processus de formation en premier cycle.
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INTRODUTION
1. Problématique
Quelques 300 millions de cas cliniques de paludisme sont
enregistrés dans le monde chaque année entraînant plus d'un
millions de décès. Près de 90% de ces décès
se produisent en Afrique subsaharienne où les plus touchés sont
les jeunes enfants et les gestantes. Le paludisme est directement responsable
d'un décès d'enfant sur cinq en Afrique et il contribue
indirectement à des états morbides et décès dus
à des infections respiratoires, à des maladies
diarrhéiques et à la malnutrition [1].
Il est évident que le coût de la prise en charge
de cet accès pernicieux est prohibitif et hors de portée de la
grande majorité des populations 1de la République
Démocratique de Congo. L'impact économique est réel en
raison des pertes d'innombrables heures de travail pour les sujets adultes ;
d'absentéisme influant sur le rendement scolaire.
Quel serait le pronostic au cours et à l'issue du
processus de la prise en charge ?
2. Hypothèse
De ce qui précède, nous présumons que le
coût de la prise en charge des malades atteints de neuropaludisme serait
onéreux, pour un taux de mortalité important.
3. Objectifs
L'objectif général poursuivi dans cette
enquête rétrospective est de déterminer la fréquence
des admissions pour le neuropaludisme dans la partie- Est de la ville de
Kinshasa.
1 OMS, Rapport sur la santé dans le
monde : Pour un réel changement, Genève, p 55,1999
L'objectif spécifique vise à :
> Rapporter la tranche d'âge la plus touchée ;
> Étudier les caractéristiques
sociodémographiques ;
> Étudier les différentes formes cliniques ;
> Déterminer le coût moyen de la prise en charge
des cas de neuropaludisme et leur devenir ;
> Évaluer la fréquence de l'accès
pernicieux palustre ou neuropaludisme dans la partie - Est de la capitale.
4. Intérêt
L'intérêt de ce travail réside dans
l'appropriation de la symptomatologie liée au paludisme, en vue de la
maîtrise des moyens efficaces de prévention. On aurait
contribué à une réduction sensible des effets morbides que
subit la population, suite à cette complication grace de l'infection
à Plasmodium falciparum.
Ce travail de mise à jour des connaissances sur le
neuropaludisme permettrait aux futurs médecins en formation, de
s'imprégner de Différentes stratégies à mettre en
oeuvre pour une prise en charge efficace des sujets atteints de
neuropaludisme.
5. Démarche méthodologique
Afin d'atteindre les objectifs, nous avons
procédé à une recherche documentaire. Celle-ci s'est
appuyée, sur les données statistiques de l'hôpital
Kimbanguiste de Kimbanseke.
Les données ainsi obtenues ont été
analysées par des tests statistiques.
6. Délimitation du sujet
Le présent travail couvre la période allant de
2005 à 2010. Il a été mené dans la partie-Est de la
ville de Kinshasa précisément dans la zone de santé de
Kimbanseke à l'hôpital Kimbanguiste de Kimbanseke (H.K.K).
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7. Subdivision du travail
Hormis l'introduction et la conclusion, notre travail se
subdivise en trois chapitres dont :
> Le premier chapitre porte sur les
généralités de neuropaludisme ;
> Le deuxième chapitre présente le site
d'étude, le matériel et les méthodes utilisées
> Le troisième chapitre traite des résultats
obtenus et de la discussion sur terrain.
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