I - INTRODUCTION
1.1. PROBLEMATIQUE ET JUSTIFICATION DE L'ETUDE
La malnutrition par carence constitue un problème
majeur dans la plupart des pays d'Afrique subsaharienne surtout chez les
mères et les enfants. Au Bénin, la prévalence du retard de
croissance demeure élevée ; elle s'est accrue de 31% en 2001
à 38 % en 2006 (EDSB, 2006) et est restée stationnaire à
environ 37% en 2008 (PAM, 2009). Cela montre que les progrès vers
l'atteinte du premier objectif du millénaire, à savoir
éliminer l'extrême pauvreté et la faim, sont insuffisants.
La distribution des différentes formes de malnutrition présente
des disparités importantes au niveau départemental. Dans
l'Ouémé, la prévalence du retard de croissance est de
29,5%, ce qui constitue une situation nutritionnelle grave selon l'OMS, par
contre celle de l'émaciation est médiocre, 6,1% (PAM, 2009). Ce
département constitue le troisième département le plus
touché par l'émaciation après l'Atacora (7,8%) et le
Plateau (6,4%) et constitue ainsi une zone à risque. Les
conséquences de la malnutrition chez l'enfant de moins de cinq ans sont
la mortalité et la morbidité élevées, le retard du
développement cognitif et le développement psychomoteur
retardé (OMS/UNICEF, 2005 ; Wolfheim, 1998 ; NICHD, 2001) et sont
intimement liées à l'état nutritionnel de la
mère.
Les déterminants directs d'une telle situation sont
selon le cadre conceptuel de l'UNICEF (Unicef, 1998), une alimentation
inadéquate (insuffisante en terme de quantité et de
qualité) et les maladies. Une méta analyse faite au Bénin
a révélé aussi les facteurs socioculturels tels que le
niveau d'instruction inadéquat des mères, les pratiques et
connaissances inappropriées des mères en alimentation et
santé de base (INSAE, 2002; PAM, 2009). Toutefois les
déterminants de la malnutrition varient d'une région à
l'autre. En effet, des études réalisées sur les
déterminants de la malnutrition dans la commune de Bopa et dans d'autres
régions du pays tels que Natittingou, Sô Ava, Zê, pour ne
citer que ces localités, ont révélé que ceux qui
sont les plus marquants sont la couverture des besoins en énergie et
nutriments, l'activité principale de la femme, le faible poids à
la naissance de l'enfant, l'hygiène et l'assainissement (Grembombo, 2003
; Mamadou, 2002); les pratiques culinaires, le niveau inadéquat de la
carence en vitamine A (Kpadjouda, 2006); les pratiques d'allaitement maternel
et de sevrage (Glidja, 2004) ; les connaissances et les pratiques des
mères (Hessou, 2007), pour ne citer que ceux là. A notre
connaissance aucune étude de cette nature n'a encore été
menée dans la commune de Dangbo où des interventions
nutritionnelles sont envisagées par différentes institutions.
La présente étude a pour objectif de faire
l'état des lieux de la situation nutritionnelle
(malnutrition par
carence) des enfants dans la commune de Dangbo, d'analyser les
déterminants de l'état nutritionnel et
d'identifier les interventions pertinentes dans le domaine de la nutrition.
Cette étude, point de départ de toutes interventions visant
à réduire la malnutrition au sein d'une communauté est
à notre avis nécessaire.
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