1.5. Conclusion : les enjeux de la médiation
sanitaire
On reconnaît la grandeur d'une
civilisation par la qualité des soins qu'elle
s'accorde.
A. Einstein
Toute situation de soins représente une rencontre entre
un soignant et un soigné dans une organisation sociale reflétant
les valeurs culturelles de cette société. Dans le monde
occidental, cette interrelation présuppose une
intercompréhension. Or, à l'annonce d'une maladie, le patient
entre dans un monde qu'il ne comprend pas, dans l'appréhension de sa
mort. Son besoin de reconnaissance se traduit par l'attente d'un dialogue
éthique dans la relation thérapeutique et organisationnelle.
L'enjeu démocratique consiste alors à lui
54 Ibidem, p.65
donner la parole dans ce cadre spécifique et l'enjeu
éthique à le considérer dans son individualité et
sa différence et à répondre à ses propres besoins
de compréhension.
Dans ce cadre là, la médiation dans sa dimension
de régulation sociale peut rétablir non seulement le lien entre
le soigné et le soignant mais, plus largement, entre le soigné et
la société entière au travers de l'institution de
santé. En effet, une relation thérapeutique ne concerne pas
uniquement les acteurs de cette relation, mais l'ensemble de la
société : la quête individuelle d'affirmation de ses droits
que poursuit le patient actuel participe d'un mouvement sociétal en
recherche d'un ordre nouveau au sein du système de santé. Dans le
même ordre d'idée, la crise de confiance perçue dans le
colloque singulier est le symptôme d'un conflit plus profond opposant les
citoyens et leur système de soins. L'enjeu de la médiation est
d'apporter une réponse adaptée au besoin de parole et de
reconnaissance des patients insatisfaits, de rétablir la confiance
réciproque par l'établissement d'un dialogue éthique,
d'une intercompréhension et de restaurer le lien social.
L'Etat, garant de la protection des droits humains
fondamentaux et des patients, est censé mettre en oeuvre un dispositif
de recours favorisant l'expression de l'insatisfaction des patients.
Nous avons mené une étude européenne et
nationale dans le but d'identifier de les modèles de gestion des
plaintes en lien avec les droits des patients, la place de la médiation
au sein de ces dispositifs et son mode d' application.
C'est le résultat de cette recherche que nous
présentons au chapitre suivant.
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