3.2 ANAMNESE
3.2.1 RPC
Les RPC de la British geriatrics society (20) proposent
d'explorer, en plus des questions standards, les points suivants dans
l'anamnèse d'un patient atteint d'ECA (grade III)
· Anamnèse médicamenteuse complète, y
compris les médicaments non prescrits par un médecin.
· Consommation d'alcool
· Capacité actuelle et passée (gestion du
ménage, paiement des factures, etc....)
· Statut fonctionnel (Activités de la vie
courante)
· Développement et cours de l'état
confusionnel
· Antécédents de confusion aiguë ou
chronique
· Symptômes suggestifs d'une cause sous-jacente (p.ex
infection)
· Déficits sensoriels et appareillage
éventuel (appareil auditif, lunettes)
· Co-morbidité
Dans la mesure du possible, cette anamnèse doit
être complétée par le recueil de renseignements
auprès des proches puisque les troubles cognitifs du patient
l'empêchent souvent de fournir une anamnèse complète (grade
III). De même, l'information devrait être récoltée
également auprès des autres professionnels de santé ayant
été en contact avec le patient de manière à ne pas
répéter les investigations.
Les RPC de l'APA (18), quant à elles, ne
détaillent pas l'anamnèse qui doit être recueillie. Elles
mentionnent qu'un examen du dossier médical est indispensable, tout
comme une revue attentive des changements de médication et de leur
corrélation avec d'éventuels changements de comportement.
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