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Impact de la surcharge du travail infirmier sur la qualite de soins à  l'hopital provincial du Kasa௠central


par Serge Albert MUTEBA KABUEBUE
Institut supérieur des techniques médicales de Kananga - Licence en Enseignement Administration en Soins Infirmier EASI 2017
  

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C. DE 1970-1985

Avec la création de l'institut supérieur des techniques médicales, la fonction infirmière affirme de plus en plus son autonomie par rapport à la profession médicale. Elle souligne l'aspect complémentaire de deux fonctions et refuse l'auxiliarisation de l'infirmier ; les soins infirmiers sont élevés au rang d'une science : les sciences infirmières. On assiste à la naissance dans les hôpitaux, d'une direction de Nursing à coté de la direction médicale ; bien qu'elle reste encore dépendante de cette dernière, l'infirmier dans son besoin d'épanouissement culturel s'ouvre vers l'extérieur et fait son entrée au conseil international des infirmiers (1985) formés sur place, et auquel sont venus s'ajouter quelques licenciés à l'extérieur (en Europe).

Sur le plan technique, la période de 1960-1985 fut surtout caractérisée par le développement et le perfectionnement des techniques de Nursing de base au rythme du développement du pays en général et des services de soins en particulier.

L'infirmier se spécialise dans les différents domaines de soins et applique de plus en plus des soins de haute technicité. Petit à petit également, s'opère un glissement qui localise l'action infirmière sur la dimension physique de soins infirmiers en négligeant les autres dimensions qui ne font pas intervenir la technicité telle que la dimension sociale qui nécessite le développement de la communication avec les patients.

En bref, on peut qualifier cette période comme étant l'époque de la technicité de soins infirmiers.

Notons également qu'ici commence la délégation de certains soins jugés inférieurs par l'infirmier aux membres de la famille.

3. L'INFIRMIER DE 1986 A NOS JOURS

La crise économique qui touche l'ensemble du pays atteint également les institutions hospitalières et se répercute sur la qualité de soins qui étaient de plus en plus axés sur la technique.

La carence en matériel de soins rend l'infirmier presque oisif à l'hôpital. Celui-ci délègue la plupart de ses responsabilités au garde malade, (presque tout le Nursing de base). Il se consacre uniquement aux tâches administratives et à l'exécution de prescription médicale.

On peut dire que sur terrain techniquement, il ya une régression dans l'évolution du rôle de l'infirmier, qui, inconsciemment se ramène lui-même à nouveau vers un rôle d'auxiliaire médical en réduisant ses prestations aux seules exécutions des prescriptions médicales.

Pendant ce temps, la formation s'élève de plus en plus et les dimensions spirituelle et sociale de soins commencent à émerger et l'approche holistique de soins infirmiers commence à se faire parler.

Sur le plan de la formation, un cycle de licence en Sciences Infirmières voit le jour au niveau local (1998), des docteurs en soins infirmiers rentrent au pays après une formation à l'extérieur.

En bref, l'infirmier membre à part entière au sein de l'équipe sanitaire pluridisciplinaire, a besoin pour être performant dans son rôle d'adopter sa formation au rôle qu'il est appelé à jouer dans cette équipe. C'est ce que visent les différentes tentatives de révision de programmes d'enseignement.

Particulièrement à ce jour au niveau supérieur, c'est à cause de décalage également que la formation auxiliaire jugé digne a été supprimée.

Il reste cependant à redéfinir les finalités et les rôles de chaque catégorie au niveau institutionnel et constitutionnel, car jusqu'à ce jour, la loi régissant la fonction infirmière n'a pas été modifiée.

C'est ainsi qu'en 2006, la loi no 16/15 du 15 juillet 2016 portant création et fonctionnement de l'ordre des infirmiers de la République Démocratique du Congo a vu le jour.

Cet ordre assure principalement la défense et l'honneur de la profession infirmière d'une part et la régulation de la profession de l'autre part.

A cet article, il veille :

v Au respect des principes d'éthiques, de moralité, de probité, de compétence et de dévouement indispensables à l'exercice de la profession infirmière ;

v A l'observance, par tous ses membres, des devoirs professionnels ainsi que les règles édictées par le code Assurer les liens avec les autres organisations et soutient les intérêts sociaux et professionnels des infirmiers ;

v Maintenir les relations avec les établissements de formation pour le suivi du programme d'enseignement ;

v Participer à l'élaboration et à la validation des programmes de formation des infirmiers à tous les niveaux.

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus