5.6. Résultats issus de la grille d'observation
des pratiques du personnel de sante en PI des plaies opératoires
Ces résultats concernent lesASC, les infirmiers et le
personnel de soutien
v Les résultats issus des pratiques des six
(06) ASC à travers la grille d'observation sur les règles
d'asepsie lors des interventions chirurgicales
Tableau XV : Pratiques
des ASC au cours des interventions chirurgicales
N° Les éléments d'appréciation
effectifs Oui Non Performa
nce (%)
|
|
86
Partie A :
Les règles d'asepsie observées au cours
de la préparation du champopératoire
|
1
|
L'agent se vêtit en tenue de travail du bloc 06 06 00
100
opératoire proprement dite
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2
|
Il installe confortablement le patientsur la 06 06 00 100
table d'opération et expose le site opératoire
|
3
|
Il procède à l'épilation correcte du site
06 06 06 100
opératoire si nécessaire
|
4
|
Il utilise un antiseptique recommandé 06 06 00 100
|
|
Score d'appréciation de A 24 n 24 100
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Partie B : Les règles d'asepsie au cours
préparation du patient à l'intervention et pendant
l'intervention
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1
|
Il pratique le lavage hygiénique ou 06 00 06 00
antiseptique des mains
|
2
|
Il dispose et prépare le matériel stérile
du 06 06 00 100
patient et les instruments médico-techniques
|
3
|
Il lave le champ opératoire correctement 06 06 00 100
|
4
|
Il pratique et respecte correctement les 06 01 05 16,67
trois temps de lavage chirurgical des mains au moins plus de
06mn
|
5
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Il porte les blouses et gants stériles 06 06 00 100
aseptiquement
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6
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Il prépare l'assistant muet pardes champs 06 06 00 100
stériles
|
7
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Il porte obligatoirement les blouses stériles 06 06 00
100
à toutes les interventions chirurgicales
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8
|
Il badigeonne le champ opératoire au moins 06 06 00
100
en deux couches
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9
|
couvre le patient de champs stériles en 06 06 00 100
libérant le site opératoire
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10
|
Il se fait servir aseptiquement les 06 06 00 100
instruments et consommables
|
11
|
Il fait les raphies des différentes couches 06 06 00
100
de la peau et sans tension
|
12
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Il termine l'opération par un pansement 06 06 00 100
stérile
|
13
|
Les règles d'asepsie après l'opération
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14
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L'agent trie le matériel médico-chirurgical
des tranchants ou piquants en fin 06 06 00
100
d'intervention
|
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SCORE de B 90 n 73 81,11
|
|
Score d'appréciation général
n 97 85,08
|
|
Les activités de la partie A au nombre de 04 portant sur
la préparation du
87
champ opératoire, donne un taux d'appréciation de
100%.
Les activités de la partie B au nombre de 1 3 sur 15
portant sur la préparation du malade à l'intervention et pendant
l'intervention chirurgicale, donne un taux d'appréciation à
81,11%.
De la lecture de l'ensemble des activités de ce tableau,
le taux varie de 0 à 100%. 17 sur 19 tâches sont
exécutées et le taux général d'appréciation
est de 85,08% qui est supérieur au NAP fixé à 80%.
v Pratiques observées en PI des ASC sur le lavage
chirurgical des mains
n=6
Graphique 1: Le lavage chirurgical des mains
en fonction du temps mis par les ASC. Tenant compte des normes, un ASC sur six
soit 16,67% respecte le temps de lavage chirurgical des mains.
v Observation des pratiques des ASC sur la
stérilisation après traitement des instruments
Tableau XVI : Tâches observées sur
les étapes de la stérilisation
1 Entretien: l'agent trie, lubrifie les
instruments et les conditionne dans les boites chirurgicales
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3 Il trie les blouses, champs en
vérifiant
leur état et les conditionne dans les tambours
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5 L'agent charge les stérilisateurs
à 70%
environ en fonction du matériel à
stériliseret choisit le cycle qui convient
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7 L'agent stocke le matériel
stérile à son endroit
N° Eléments
d'appréciation
2 Il met des témoins externes et inscrit
la
date sur les boites à instrument
4 Il met des témoins externes sur les
tambours et inscrit la date
6 Il vérifie au cours de la
stérilisation que
les appareils fonctionnent normalement bien
Score d'appréciation
générale
effectifs
|
Oui
|
Non
|
Performance
|
06
|
03
|
03
|
50
|
06
|
06
|
00
|
100
|
06
|
06
|
00
|
100
|
06
|
06
|
00
|
100
|
06
|
06
|
00
|
100
|
06
|
4
|
02
|
66,67
|
06
|
06
|
00
|
100
|
42
|
N=
|
05
|
88,09
|
|
88
37
Les résultats de ce tableau révèlent que
05 activités sur 07 ont été exécutées contre
02 non effectuées. Le taux varie entre 0 à 100% ; le taux global
d'appréciation est de 88,09% et est supérieur au NAP fixé
à 80%.
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