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Déterminants de la faible qualité de la gestion des déchets biomédicaux au centre hospitalier universitaire Souro Sanou (chuss) dans la commune urbaine de Bobo Dioulasso.

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par Abdou Moumini BELEM
ENSP/Direction de la Formation Supérieure en Sciences de la Santé - Attaché de santé en épidémiologie 2013
  

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I.6.5.7 Risques liés à la gestion des DBM

L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) considère que la gestion sûre et durable des déchets d'activité de soins est un impératif de santé publique et de la responsabilité de tous30. Les risques liés à une mauvaise gestion des DBM portent globalement sur :

ü les blessures accidentelles : risques d'accident pour le personnel de santé,les usagers des FS, les enfants et les récupérateurs non avisés ;

ü les intoxicationsaiguës (produits chimiques), des infections nosocomiales ;

ü accidents d'exposition au sang (AES) ;

Pour ce qui concerne les infections, les catégories suivantes sont identifiées :

ü les maladies virales telles que le VIH/SIDA, l'hépatite virale B et A, la fièvrehémorragique à virus d'Ebola ;

ü les maladiesbactériennes telles que la tuberculose, les streptocoques, la fièvretyphoïde, etc.;

ü les maladies parasitaires telles que la dysenterie amibienne, les ascaridiases, etc. ;

ü La contamination de la chaine alimentaire : les animaux domestiques en quête de nourriture au niveau des décharges publiques ou sauvages peuvent ingérer ces types de déchets, ce qui peut entraîner une propagation potentielle de maladies et de contaminants chimiques à travers la chaine alimentaire.

Les personnes exposées dans le processus de gestion des DBM sont principalement :les professionnels de la santé, les techniciens de surface, les agents d'entretien, les préposés à l'incinération, les agents des sociétés privéesde collecte des DBM, les récupérateurs informels (enfants de la rue, les femmes, les malades mentaux, les populations).

I.6.5.8 Rôles et responsabilités des différents acteurs de la gestion des DBM

I.6.5.8.1 Personnel du CHUSS

Ü Personnel administratif

Le personnel administratif à l'image du Directeur de l'établissement intervient à tous les niveaux du processus de gestion. Il doit :

ü constituer le Comité de Gestion des DBM et nommer les différents membres et leurs responsabilités ;

ü établir un plan de gestion des déchets au niveau de l'établissement de soins ;

ü prévoir le budget spécifique à la rubrique gestion des déchets ;

ü mettre à la disposition du personnel les moyens nécessaires (sacs et poubelles de couleurs différentes recommandées, conteneurs, chariots...)31.

Ü Responsable du service d'hygiène du CHUSS

Il représente l'acteur principal de la gestion des déchets au niveau de son établissement. A cet effet, il est chargé de :

ü coordonner l'élaboration du plan et des procédures internes de gestion des DBM ;

ü coordonner les opérations de gestion des déchets au niveau des différents sites de production depuis la production jusqu'à l'évacuation finale.

ü coordonner la mise en oeuvre et du suivi du plan de gestion des DBM ;

ü définir les rôles et responsabilités dans la gestion des DBM poste par poste ;

ü collaborer avec les autorités municipales pour les questions relatives à l'évacuation et l'enfouissement des déchets d'activités de soins à risque31.

Ü Personnel de soins

Constitué par l'ensemble des prestataires de soins médicaux et paramédicaux, ils produisent les déchetsbiomédicaux et sont chargés du tri systématique lors de cette production.Ce personnel doit :

ü respecter le tri sélectif et le conditionnement correct des déchets ;

ü s'assurer que les sacs sont remplis aux 3/4,et convenablement fermés.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius