5.3. Entretien avec les
prestataires de la CPN
L'entretien avec les prestataires s'est fait de manière
individuelle mais les réponses aux questions posées
étaient semblables. Sur les quatre sages-femmes (SF)
enquêtées, deux ont une ancienneté de trois ans dans le
service, et les deux autres ont respectivement deux ans et un an.
Toutes les sages-femmes sont Major de service et consultent en
moyenne une dizaine de gestantes par jour selon les périodes.
La CPNR, selon elles, a été mise en oeuvre en
2009 à l'HREM soit environ 3 ans et demi. Parmi les 4 SF qui
interviennent en CPN, seule une n'est pas formée à la CPNR, les 3
autres ont suivi un atelier de formation durant la période de Mars-Avril
2010 à Libreville.
Toutes les 4 sages-femmes connaissent les normes et
procédures de cette activité. Pour l'ensemble des prestataires
rencontrées, la CPNR connaitrait des dysfonctionnements qui se
résumeraient au :
· manque de protocoles de prise en charge pour
réaliser cette activité ;
· manque de suivi et évaluation ;
· non respect des rendez-vous par les gestantes.
De même, les séances collectives d'IEC sont
inexistantes. Selon elles, l'IEC se fait de manière individuelle et
transversale au moment de la visite. Les raisons évoquées par les
prestataires sur l'absence des séances collectives d'IEC sont:
· le manque d'organisation de leur part ;
· l'insuffisance des ressources humaines ;
· le manque de supports d'IEC ;
· le volume de travail dû à l'affluence des
femmes.
Encadré 3 : Les suggestions des
prestataires pour améliorer la CPNR
1-Former toutes les sages-femmes à la CPNR afin
qu'elles subissent les évaluations régulières.
2-Améliorer les conditions de travail et le plateau
technique.
3-Doter le service de supports d'IEC.
4-Renforcer les effectifs en SF du service.
Ces résultats découlent des observations
réalisées, en fonction des objectifs de notre thématique.
Ils nous permettent de faire la discussion dans le chapitre 5 ci-dessous, en
confrontant les hypothèses de notre étude.
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