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Evaluation coût efficacite du projet de prevention du vih/sida en afrique centrale


par Noel Magellan Nino NSONG NTOCK
ISTA-CEMAC - Master en Analyse et Evaluation des Projets 2015
  

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II.1.4 L'évaluation des performances des Associations de Marketing Social par des études coût efficacité : une recommandation de l'évaluation de la phase II.

Le rapport d'évaluation de la phase II du PPSAC a souligné l'intérêt de mener une étude sur la performance des Associations de Marketing Social. En effet, les auteurs Dr Andreas Lenel et Luise Lehman tout en appréciant le mécanisme de suivi évaluation du PPSAC basé sur les rapports trimestriels des AMS et des études à l'échelle régionale, décrient qu'un mécanisme de mesure de la performance des AMS ne soit pas mis en place. Ils proposent à cet effet d'appréhender la performance des AMS à partir des études de type coût efficacité. Une telle étude pour les auteurs permettrait de mener une analyse comparative entre les AMS des pays couverts par le PPSAC et ainsi de différencier les problèmes systémiques de ceux qui relèvent uniquement d'un pays donné.

L'étude que nous menons ici entre en droite ligne avec les recommandations de l'évaluation à mi-parcours à la phase II du PPSAC. En menant une évaluation coût efficacité du PPSAC au Cameroun, nous analysons par la même occasion la performance de l'Association Camerounaise pour le Marketing Social. Si une telle étude est menée dans les autres pays de la CEMAC couverts par le PPSAC, l'exploitation des différents rapports permettra d'avoir une vue globale sur la performance des AMS, et aussi de mettre en évidence des problèmes d'ordre systémique.

II.2. Présentation des sources de données

La présente étude a exploité les données des deux enquêtes CAP (Connaissance, Attitudes et Prévention) menées en 2006, date de début du projet et en 2012 après l'achèvement de la phase II. Nous avons aussi exploité les données issues des rapports trimestriels de progrès du PPSAC au Cameroun qui sont des documents de suivi de la mise en oeuvre du projet. Après avoir présenté brièvement la méthodologie de collecte des données des enquêtes CAP et les différents thèmes qui y sont abordés, nous nous pencherons sur les rapports trimestriels de progrès du PPSAC et dirons en quoi ils nous ont été utile.

II.2.1. Les Enquêtes CAP 2006 et 2012

Les enquêtes CAP du PPSAC sont des études quantitatives sur les connaissances, les attitudes, et les pratiques des populations dans les pays cibles que sont le Cameroun, la RCA, le Congo, et le Tchad. L'objectif général de l'enquête CAP 2006 était de déterminer le niveau de base des indicateurs de résultat du PPSAC. Celui de l'enquête CAP 2012 consistait à fournir le niveau atteint par ces mêmes indicateurs après la deuxième phase du projet.

Pour ce qui est du Cameroun qui fait l'objet de notre étude, la cible était la population sexuellement active c'est-à-dire les individus âgés de 15 ans à 49 ans, et deux groupes à risques particuliers qu'étaient les camionneurs et les partenaires sexuels réguliers de ceux-ci.

L'échantillon de l'enquête CAP 2006 était constitué 2359 adultes de 15 à 49 ans, 512 camionneurs et 470 partenaires sexuels régulières des camionneurs. Celle de 2012 a couvert un échantillon de 2554 adultes, 528 camionneurs et 540 partenaires sexuels des camionneurs.

Pour ce qui est de la méthodologie d'échantillonnage, le prélèvement s'est fait par strate selon un sondage aléatoire à trois degrés. Les unités primaires provenaient de la base de sondage du 3ème Recensement General de la Population et de l'Habitat (RGPH) sur la liste des Zones de Dénombrement (ZD). Le premier degré consistait au tirage des ZD selon une probabilité proportionnelle à leur démographie. Pour chaque ZD tirée, le second degré de tirage consistait pour sa part au tirage des ménages. Ce tirage était à probabilité égale. Au 3ème degré, il fallait tirer un répondant dans le ménage. Bien évidemment la méthodologie présentée ici ne concerne que la population adulte et non pas celle des camionneurs et leurs partenaires régulières.

Les thèmes abordés dans les enquêtes CAP sont divers et variés. Il s'agit notamment de l'exposition aux activités des Associations de Marketing Social et leurs partenaires, la connaissance du SIDA des méthodes de prévention et des attitudes à l'égard des personnes infectées, les habitudes en matière de consommation de drogue, les comportements sexuels. Font également parti de ces thèmes l'accessibilité et l'utilisation des condoms et les infections sexuellement transmissibles.

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