Evaluation coût efficacite du projet de prevention du vih/sida en afrique centrale

II OBJECTIFS, STRATÉGIE, ACTIVITTÉS MAITRESSES ET ACTEURS DU PPSAC

Des éléments clés définissent un projet. En bonne place, figure l'objectif que le projet poursuit. En effet, la stratégie et les activités mises en oeuvre sont subordonnées à l'objectif que l'on poursuit.

II.1 Objectifs du PPSAC

L'objectif global^24(*) du Projet de Prévention du VIH/SIDA en Afrique Centrale s'intègre à ceux retenus dans les plans stratégiques de lutte contre le SIDA des pays membres de la CEMAC et apporte une contribution à leur mise en oeuvre. Il est intitulé comme suit : « La propagation du VIH/SIDA et les méfaits de la stigmatisation et de la discrimination envers les PVVIH sont réduits ». Deux indicateurs sont retenus pour la mesure de la contribution du projet à l'atteinte de cet objectif global. Ce sont :

v IOG1: Taux de nouvelles infections à VIH chez les adultes de 15 à 49 ans ;

v IOG2 : Taux des nouvelles infections auprès des femmes enceintes.

L'objectif spécifique du projet est libellé ainsi qu'il suit : « Une disponibilité accrue des condoms et autres contraceptifs, et un changement positif des comportements des groupes cibles sont réalisés ». Six indicateurs sont retenus pour apprécier l'atteinte de l'objectif du projet. Ce sont principalement :

v IOP1 : La part des jeunes de 15 à 24 ans qui déclarent avoir adopté un comportement à moindre risque ;

v IOP2 : Part des adultes dans la population générale disposant des connaissances correctes sur les possibilités de prévenir le VIH/SIDA ;

v IOP3 : Le nombre de préservatifs masculins vendus par les Associations de Marketing Social (AMS) ;

v IOP4 : La consommation moyenne de condoms masculins par tête d'habitant rapportée à la population générale (CMCTH₂) ;

v IOP5 : Le pourcentage des adultes (15-49 ans) qui déclarent que les condoms sont toujours disponibles dans les points d'achats lorsqu'ils en ont besoin ;

v IOP6 : La part des personnes dans la population générale qui acceptent les personnes vivant avec le VIH.

Pour atteindre cet objectif du projet, trois résultats principaux doivent être réalisés. Ce sont :

v R1 : Les préservatifs et certains contraceptifs sont rendus disponibles, accessibles en quantité et en qualité, ce de façon continue ;

v R2 : Les connaissances, attitudes et pratiques en prévention des IST, VIH/SIDA et en Planification Familiale sont améliorées ;

v R3 : Les comportements tendant à la stigmatisation et à la marginalisation envers les PVVIH sont réduits.

Une série d'Indicateurs Objectivement Vérifiables (IOV) ont été retenus pour apprécier dans quelle mesure l'effort du projet peut permettre la matérialisation sur le terrain des résultats planifiés.

Le résultat R1 relatif à la disponibilité des préservatifs et contraceptifs s'apprécie à l'aide de six indicateurs que sont :

v IR1.1 : Le nombre de points de vente (PDV) opérationnels disponibles pour 1000 habitants ;

v IR1.2 : Le pourcentage des enquêtés jeunes (15-24 ans) qui déclarent que le point d'approvisionnement du condom est assez proche de leurs lieux d'utilisation (10 minutes pour la zone urbaine et 1 heure pour la zone rurale) ;

v IR1.3 : Le pourcentage des enquêtés jeunes qui pensent que le prix du condom des Associations de Marketing Social est abordable ;

v IR1.4 : Le pourcentage des jeunes qui ont choisi le condom des AMS et qui sont satisfait de sa qualité ;

v IR1.5 : Le nombre des préservatifs féminins vendus par les AMS ;

v IR1.6 : Le nombre d'utilisatrices des services de la Planification Familiale.

Le second résultat, relatif à l'amélioration des connaissances, des attitudes et des pratiques en matière de prévention du VIH/SIDA est lui aussi appréhendé par six indicateurs que sont :

v IR2.1 : Le pourcentage de la population générale ayant une connaissance complète, parfaite et totale des trois modes de prévention du VIH/SIDA ;

v IR2.2 : Le pourcentage des enquêtés ayant systématiquement utilisé le condom au cours des rapports sexuels à risque durant les trois derniers mois précédent la date de leur interrogation ;

v IR2.3 : Le pourcentage des personnes atteintes par une Infection Sexuellement Transmissible (IST) qui déclarent avoir reçu un traitement, des conseils et un condom dans une structure de prise en charge des IST ;

v IR2.4 : Le pourcentage des jeunes ayant un eu un rapport sexuel avant l'âge de 15 ans ;

v IR2.5 : Le nombre moyen de partenaires sexuels par groupe cible pendant les trois derniers mois précédent leur enquête ;

v IR2.6 : Le pourcentage des femmes en âge de procréer qui connaissent au moins trois méthodes contraceptives ;

v IR2.7 : Le pourcentage des femmes en âge de procréer ayant utilisé une méthode contraceptive lors des douze mois précédent leur enquête;

v IR2.8 : Le pourcentage des hommes ayant accepté la planification familiale.

Cinq indicateurs ont été retenus pour apprécier le résultat relatif à la marginalisation et à la stigmatisation des PVVIH. Ce sont :

v IR3.1 : Le nombre de personnes ayant adhéré aux associations de PVVIH ;

v IR3.2: Le nombre de personnes candidates au Conseil et Dépistage Volontaire est en augmentation ;

v IR3.3: Le pourcentage des adultes qui ont fait un test de VIH et retiré le résultat;

v IR3.4: Le pourcentage des chefs d'entreprise déclarant disposés à accepter des employés séropositifs ;

v IR3.5: Le nombre d'associations de PVVIH en partenariat avec les AMS qui mènent des activités de lutte contre la stigmatisation et la discrimination

* ²⁴ Ou aussi l'objectif principal, ou objectif général