Déterminants du devenir hospitalier des nouveau-nés de très faible poids de naissance à l'hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé.

CHAPITRE X

CONCLUSION

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Les différents objectifs spécifiques que nous nous étions fixés ont été atteints. Nous nous permettons, au terme de cette analyse, de tirer les conclusions ci-après :

z L'incidence du TFPN à l'HGOPY est de 5,8%.

z Le taux de survie des TFPN admis à l'HGOPY est de 26,5% et demeure faible comparé aux chiffres retrouvés dans la plupart des pays développés et en voie de développement. Toutefois, nous avons noté une amélioration de ce taux de survie, allant de 30% en 2008 pour atteindre 49% en 2011.

z La prématurité, l'infection et l'asphyxie néonatales étaient les principales causes de morbidité au sein de notre population de TFPN.

z Les facteurs associés à une augmentation du taux de survie étaient un poids de naissance élevé, un âge gestationnel avancé, la multiparité, un score d'Apgar supérieur ou égal à 7 à la 5^ème minute, l'absence de réanimation avancée à la naissance et l'absence de détresse respiratoire.

CHAPITRE XI

RECOMMANDATIONS

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Fort des conclusions évoquées précédemment, nous formulons les recommandations suivantes:

z Au personnel médical :

· Aux pédiatres, nous proposons de réorienter les priorités en matière de prise en charge, en mobilisant les ressources adéquates au profit des TFPN en vue d'améliorer leur pronostic hospitalier.

· Aux gynécologues-obstétriciens, nous recommandons une meilleure information, éducation et communication auprès des femmes enceintes et en âge de procréer, sur les facteurs de risque de TFPN et les moyens d'y remédier

z A l'HGOPY, nous exhortons à oeuvrer afin de que l'unité de néonatalogie soit dotée d'un matériel de ventilation assistée adapté aux TFPN, d'un appareil pour leur monitoring cardio-respiratoire et que la pharmacie soit approvisionnée en surfactant artificiel.

z Au Ministère de la Santé Publique du Cameroun, nous recommandons d'investir en vue de doter les structures sanitaires, d'un équipement adéquat à la prise en charge des nouveau-nés à risque, ceci dès la salle d'accouchement.

CHAPITRE XII

REFERENCES

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