1.2.4.3. Comment le sel agit dans l'organisme ?
Le sel provient dans la règlementation de
L'équilibre hydrominéral des liquides de l'organisme qui fait
intervenir un équilibre entre les liquides extracellulaires (plasma et
lymphe) riches en ions Na+, HCO3-, Cl- et les
liquides intracellulaires riches en ions K+, phosphate et
protéines. (Encarta., 2009).
La concentration en moles :
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Concentration extracellulaire
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Concentration des liquides intracellulaire
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Sodium (Na+)
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142
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10
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Chlorure (Cl-)
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103
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4
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Tableau N° : 06 Dosage du sodium et du
chlore, (Anonyme., a2012)
? Le Sodium :
Le sodium est activement expulsé de la cellule dans le
milieu extracellulaire où il est responsable de la pression osmotique en
retenant une quantité isotonique d'eau. Le sodium, avec le potassium,
est responsable de la polarité membranaire entretenue par l'ATPase
Na+/K+ dépendante. Le gradient transmembranaire de
sodium est responsable de cotransports de nombreuses substances telles que le
glucose, les acides aminés ou certains anions.
Un déficit volumique entraîne une chute du
débit sanguin rénal, stimule par voie orthosympathique le
système rénine-angiotensine qui provoque la libération
d'aldostérone agissant sur la réabsorption distale du rein. Par
ailleurs, le débit de filtration glomérulaire diminue et provoque
une réabsorption tubulaire proximale.
? Le Chlorure :
Les chlorures sont surtout présentent dans les
liquides extracellulaires, où ils accompagnent le sodium. La
concentration en chlorure n'est contrôlée par aucune hormone, les
chlorures suivant leur gradient électrochimique à la suite du
sodium. (Encarta., 2009)
1.2.4.4.Physiopathologie du métabolisme du sel
L'hyper natrémie : peut provenir :
-Soit de pertes hydriques lorsque l'eau sort des cellules en
direction du plasma, la déshydratation intracellulaire suivant alors la
déshydratation extracellulaire.
-Soit d'une rétention de sodium sans perte d'eau,
l'eau quitte alors les cellules et se dirige vers le milieu extracellulaire,
dont l'hyperhydratation provoque une déshydratation intracellulaire.
L'hyponatrémie : provient d'une perte
de sodium supérieure aux pertes d'eau ou d'une Rétention
hydrique
Les hypertensions artérielles (HTA) :
impliquent souvent une hyper-natrémie qui entretient la
Maladie.
L'HTA : est un syndrome clinique d'origine
indéterminée qui désigne l'élévation de la
Pression du sang dans les artères de la grande circulation au dessus
d'un niveau arbitraire : PAS >140 mm Hg ou PAD > 90 mm Hg.
Sur le plan pathologique, cette propriété
explique qu'une hypo chlorémie résulte d'une Hyponatrémie
et qu'une hyper chlorémie résulte d'une hyper natrémie.
(Anonyme., b2012).
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